Helicobacter pylori je gramnegativní tyčinková bakterie, která může kolonizovat žaludek a ničí různé buňky v sliznice žaludku. Skutečnost, že Helicobacter pylori aktivně útočí na žaludek sliznice snižuje ochranný faktor, žaludeční hlen. Buňky žaludek zanícené a další žaludeční kyselina se vyrábí.
Tento žaludeční kyselina, jejíž kyselé pH je vhodné pro trávení, však napadá sliznici žaludek. Protože této sliznici chybí ochrana slizniční vrstvy v důsledku napadení bakterie, dochází k chronickému a samonosnému zánětu. Příznaky této takzvané chronické gastritidy typu B (zánět žaludeční sliznice) mohou být například netypické bolest v horní části břicha, ale také pocit plnosti po jídle a říhání s tzv pálení žáhy.
Tento pálení žáhy je způsobeno říháním, při kterém stoupá žaludeční kyselina vstupuje do jícnu a zanechává a hořící a dráždivý pocit v něm. Riziko pálení žáhy se zvyšuje hlavně tím, že v žaludku je více žaludeční kyseliny než obvykle. V průběhu nemoci nadýmáníMůže se také objevit průjem nebo obecně nepravidelnější pohyby střev.
To souvisí se skutečností, že trávení kvůli posunutému stavu již nefunguje správně vyvážit mezi ochrannými faktory sliznice a zvýšenou a agresivní žaludeční kyselinou. Protože trávení již nefunguje úplně neporušené, může tělo také postrádat živiny a tím i energii. Kromě toho existuje trvalé stresové zatížení způsobené onemocněním.
Výsledkem je, že tělo je oslabené a vytrvalé únava a může nastat slabost. Nadprodukce žaludeční kyseliny může nyní na jedné straně vést k pálení žáhy. K tomu může dojít jednak aktivním říháním, ale také pasivním vzestupem žaludeční kyseliny, například v noci při spánku.
Žaludeční kyselina dráždí, takže na jedné straně může být nepříjemný i jícen ústa zápach. Proti tomuto zápachu z úst nelze běžnou dentální hygienou dobře bojovat, protože příčina spočívá mnohem hlouběji. Pokud je gastritida chronická, jako je tomu v případě Helicobacter pylori vyvolaná gastritida, může také vést k tvorbě tzv vřed.
Vředy jsou takzvané vředy, tj. Vady sliznice a mohou postihovat jak žaludek, tak sousední střevo ( duodenum). Porucha sliznice je způsobena ničivým účinkem klíčku Helicobacter pylori a enzymy produkovaný tímto zárodkem. Stejně tak má zvýšená koncentrace žaludeční kyseliny útočný účinek, zejména na sliznici střeva, která má zcela jinou a mnohem méně kyselou hodnotu pH a z dlouhodobého hlediska sliznici ničí.
Helicobacter pylori je detekován u 99% pacientů s duodenálními vředy a u 75% pacientů se žaludečními vředy (ulcus ventriculi). Helicobacter pylori je tedy považován za jednu z hlavních příčin gastroduodenálních vředů. Vředy si lze všimnout bolest, které se v závislosti na lokalizaci mohou objevit na lačný žaludek (s větší pravděpodobností lokalizace v žaludku) nebo po jídle (s větší pravděpodobností lokalizace ve střevě).
Podobně gastritida vřed způsobuje podobné příznaky jako pocit plnosti nebo nevolnost a zvracení. Tyto příznaky mohou být způsobeny skutečností, že části střeva nebo úzký přechod mezi žaludkem a střevem (pylorus) mohou bobtnat v důsledku zánětu nebo jizev, což ztěžuje průchod obsahu žaludku. Stejným způsobem mohou vředy také zůstat dlouhodobě asymptomatické a je pravděpodobnější, že budou výsledkem gastroskopie.
Takové vředy jsou také považovány za spouštěcí nebo podpůrné faktory pro malignější nádory, jako je rakovina žaludku. Dalším příznakem, který se může objevit u gastritidy vyvolané Helicobacter pylori, je bolesti kloubů. To může být způsobeno skutečností, že Helicobacter pylori bakterie lze vyplavit skrz krev do jiných částí těla.
Bakterie Helicobacter pylori je příčinou chronického zánětu sliznice žaludku (gastritida). To lze vysvětlit účinkem enzymu, který produkuje, nazývaného ureáza, na sliznici. Příznaky tohoto onemocnění jsou tedy podobné jako u klasické gastritidy. Pacienti si stěžují bolest břicha nebo tlak, který je zvláště lokalizován v levé horní části břicha.
To je často doprovázeno dalšími stížnostmi, jako je pálení žáhy, průjem, nadýmání a nevolnost s nebo bez zvracení. Někteří také vyvíjejí a ztráta chuti k jídlu, což, pokud bude trvat delší dobu, může nakonec vést podvýživa. Je však třeba poznamenat, že zamoření Helicobacter pylori přímo neznamená, že se musí vyvinout také příznaky.
Předpokládá se, že přibližně polovina světové populace je infikována bakterií, v Německu je to asi 35%. Většina těchto kolonizací probíhá zcela asymptomaticky, takže většina lidí ani neví, že jsou nakaženi. Kromě akutních příznaků, které mohou doprovázet infekci Helicobacter pylori, jsou to hlavně možné komplikace, díky nimž je tato bakterie tak nebezpečná.
Žaludeční infekce způsobené Helicobacter pylori jsou spojeny se zvýšeným rizikem vzniku žaludečních a duodenálních vředů. Tyto vředy jsou závažnější bolest než samotný zánět a existuje riziko, že mohou krvácet (v takovém případě krev se někdy nachází ve stolici nebo zvrací) nebo prasknutí (dojde k průniku stěny žaludku, což způsobí hromadění volného vzduchu v břiše, což může vést k ohrožení života peritonitida). Helicobacter pylori je také považován za rizikový faktor pro rozvoj žaludku rakovina nebo MALT lymfom. Z těchto důvodů je třeba zvážit, zda není eradikační léčba bakterií Helicobacter pylori indikována také u pacientů, kterým byla náhodně diagnostikována Helicobacter pylori, aby se zabránilo možným pozdním účinkům.
