Poznámka
Toto téma navazuje na naše téma fibromyalgie.
Koncept fyzioterapeutické terapie
- Informace
- Rozsáhlý průzkum nálezů
- Pasivní léčba
- Aktivní terapie
- Ev. skupinové nabídky
Informace
Na začátku léčby by měla proběhnout podrobná informační diskuse o klinickém obrazu a průběhu fyzioterapeutické léčby, aby byl pacient informován o souvislostech a vzorcích chování a odstraněn jeho strach z léčby. Od roku fibromyalgiekromě fyzických potíží hraje důležitou roli také psychická situace pacienta, důležitou roli hraje navázání vztahu důvěry mezi pacientem a terapeutem. Úspěch léčby závisí v zásadě na osobním pocitu, který má pacient, a na pocitu, že je léčba individuálně přizpůsobena jeho symptomům a že jeho bolest a problémy jsou skutečně brány vážně.
Interdisciplinární spolupráce mezi fyzioterapeutem, lékařem a psychoterapeutem je velmi důležitá (viz koncept multimodální léčby). Bez doprovodného léčení (chronické bolest fyzioterapeutická fyzioterapie nemůže dosáhnout dostatečné úlevy od bolesti, což je však předpokladem pro aktivní terapii. Dodatečné informace AIDS jako je doporučená literatura, užitečné jsou informační akce a svépomocné skupiny.
Školení fyzioterapeuta v léčbě chronických bolest je tedy předpokladem dobrého zacházení. Z výše uvedených důvodů je proto vhodné vyhnout se co největší změně terapeutů. Vzhledem k tomu, že se pacienti často bojí bolesti a pohybu, měla by mít fyzioterapeutická léčba po individuálně zjištěném nálezu stále náročnější tendenci k fyzické aktivitě a opatrná léčba by měla být zahájena opatřeními ke zmírnění bolesti a uvolnění.
Tímto způsobem může pacient, který je často zvyklý být jemný a neaktivní, zažít, že navzdory své bolesti je schopen vykonávat fyzické aktivity i přes nadějně klesající tendenci k bolesti. Pomalu rostoucí poptávka po zátěži může být korunována úspěchem do takové míry, že mírná silový trénink je možné. Ve většině případů lze dosáhnout zvýšení výkonu v každodenním životě a v práci a významného zvýšení kvality života. Pokud zvýšení fyzické aktivity způsobí větší bolest (to se může stát, protože je hodnocena schopnost pacienta vyrovnat se se stresem - často kolísá a závisí na formě dne), a proto je individuální dávkování obtížné, je třeba snížit požadavky na stres a řešit opět na nižší úrovni. Pacient musí být předem informován o možnosti zvýšení bolesti, když je trénink přetížený, aby neztratil odvahu a neupadl do svých starých cvičebních návyků.
