Trénink vertigo podle Epleyho
Epleyův manévr je navržen tak, aby odstranil příčinnou spoušť pro benigní paroxysmální posturální závrať. Volně se pohybující otolity v obloucích přenášejí zavádějící informace do mozek. Neshodují se s jinými smyslovými orgány.
Pomocí pevné posloupnosti různých pohybových manévrů se člověk pokouší posunout ušní kameny do statické polohy pomocí gravitace. Postup je následující: Pacient sedí na vyšetřovacím gauči s nataženými nohami a otáčí se hlava o 45 stupňů k postižené straně. Nyní se pacient rychle pohybuje do polohy vleže hlava mírně vyčnívající přes horní část pohovky.
Dotčená strana se dotýká podpory. I když závratě a Nystagmus Pokud k tomu dojde, zůstaňte v této poloze po dobu jedné minuty. Poté pacient pohne hlava rychle o 90 stupňů a zůstane v této poloze po dobu jedné minuty.
Poté pacient po dobu jedné minuty otočí celé své tělo o 90 stupňů ve směru hlavy. Oči hledí k podlaze. Nakonec se pacient rychle narovná do sedu.
Již 50% pacientů vykazuje jasné zlepšení po první léčbě. Ve zbývajících případech se doporučuje postup opakovat až třikrát denně, přičemž lze dobu jednotlivých poloh hlavy zkrátit na 30 sekund. Rychlé pohyby hlavy v prostoru jsou rozhodující pro úspěch manévru.
Cvičení
Doporučuje se udělat závrať trénovat dvakrát nebo třikrát denně a každé cvičení často opakovat. Ačkoli některé léky potlačují příznaky závratě, působí proti studium proces mozkových struktur. V tomto smyslu je třeba se pokud možno vyhnout medikaci a uchýlit se k ní pouze v případě závažné nevolnost a zvracení.
Školení by se mělo postupně zvyšovat. Až když jsou cvičení v sedě úspěšná, přepnete do stoje. Totéž platí pro přechod ze stoje do chůze.
V sedě: Stojící: Při chůzi:
- Začnete pomalým pohybem očí nahoru a dolů. Po deseti opakováních se stejné cvičení provede nyní rychlým pohybem shora dolů. Obdobně se oči pohybují desetkrát pomalu, poté rychle zleva doprava.
- Cvičení pro pohyb hlavy je podobné.
Odborník nakloní hlavu pomalu dopředu tak, aby se brada přiblížila k hrudní kost. Poté pohybuje hlavou stejnou rychlostí v opačném směru a protahuje krk. Po deseti opakováních se cvičení provádí stejným způsobem jedním rychlým pohybem.
Stejný princip se pak použije při otáčení hlavy zleva doprava.
- Dalším cvičením v sedě je ohýbání trupu směrem k podlaze, jako by praktik zvedal předmět. Cvičení by mělo být prováděno desetkrát pomalu a desetkrát rychle.
- Na konci cvičení v sedě se horní část těla otočí desetkrát, zpočátku s otevřenými očima na obou stranách. Pak se stejné cvičení provádí desetkrát se zavřenýma očima.
- Cvičení ve stoje jsou podobná.
Nejprve se pohyby očí, pohyby hlavy a pomalé otáčení opakují desetkrát ve stoje.
- Nyní praktikující poskytuje židli, ze které se desetkrát pohybuje ze sedu do vzpřímené polohy s nataženými nohami. V prvních deseti opakováních se cvičení provádí s otevřenýma očima, ve druhém se zavřenýma očima.
- Pro následující cvičení je zapotřebí malá koule. Je hodeno desetkrát z pravé ruky do levé ruky a naopak.
Dbejte na to, aby ruce byly ve výšce očí.
- Po cvičení ve stoje lze provádět dynamické úkoly za chůze. Nejprve praktikující prochází desetkrát pokojem s otevřenýma očima asi půl minuty. Totéž dělá se zavřenýma očima.
- Postoj jedné nohy se procvičuje střídavě pětkrát na pravé noze, poté pětkrát na levé noze.
Oči zůstávají otevřené.
- Stejné cvičení se zavřenýma očima je výzva. Může trvat nějakou dobu, než bude úspěšná. Na začátku pevné držení AIDS může být použito.
- Poslední dvě cvičení trénují takzvanou chůzi po laně.
Odborník položí jednu nohu před druhou na imaginární lano s otevřenýma očima. Opakuje to pětkrát. Pokud dokáže chodit po laně s otevřenýma očima, může se zavřenýma očima dělat pětkrát stejné cvičení.
Otočná židle se často používá zpočátku v diagnóza závratí.
Postižená osoba je umístěna na židli a musí také nosit tzv. Frenzel brýle. Mají tak silné čočky, že přes ně nikdo jasně nevidí. To znamená, že mozek při otáčení se nemůže spoléhat na informace z očí, ale pouze na signály z orgán rovnováhy.
Dotčená osoba je otočena v kruhu na židli. Tzv NystagmusJe třeba dbát na rychlé pohyby očí. v závrať trénink, otočnou židli lze použít až na samém konci terapie.
