Definice
Akumulace označuje akumulaci aktivní farmaceutické přísady v organismu během běžného užívání léku správa. Termín pochází z latiny (hromadit). Dochází k němu při nerovnováze mezi příjmem a odstranění účinné látky. Pokud je dávkovací interval příliš krátký, podá se příliš mnoho léčiva. Pokud je poškozena funkce ledvin nebo jater, odstranění je narušena. Zvláště ohroženi jsou starší lidé. V důsledku akumulace mohou nastat zvýšené nepříznivé nebo toxické účinky. V zásadě může dojít k akumulaci vždy, když je dávkovací interval příliš krátký. Někteří agenti jsou však náchylnější. Mezi příklady takových činidel patří digitální toxin, methadon, těžké kovy, některé benzodiazepiny, fenobarbital, a meflochin. K dosažení ustáleného stavu je nutná akumulace.
Rizikové faktory
Mezi rizikové faktory akumulace patří:
- Dlouhý poločas rozpadu
- Krátký dávkovací interval
- Zhoršená funkce orgánů, renální nedostatečnost.
- Omezený / inhibovaný metabolismus.
- Nízká terapeutická šířka
