Polychondritida je onemocnění chrupavka. Toto onemocnění se v populaci vyskytuje s velmi nízkou frekvencí. V některých případech je polychondritida známá také jako panchondritis a polychondritis atropicans. Onemocnění je spojeno s revmatickými faktory. Typické pro polychondritidu jsou záněty chrupavka, které se vyskytují znovu a znovu. Tímto způsobem stabilita chrupavka se postupně snižuje.
Co je polychondritida?
V důsledku chronických zánětlivých stavů chrupavky u polychondritidy tkáň měkne. V důsledku toho se chrupavka může deformovat a po určité době již nebude schopna plně vykonávat své normální funkce. Onemocnění poprvé popsal v roce 1923 odborník na interní medicínu doktor von Jaksch. Synonymem pro polychondritidu je Meyenburg-Altherr-Uehlingerův syndrom. Onemocnění se prodlužuje po dlouhou dobu a vede k postupnému ničení chrupavky. Příčiny nemoci nebyly dosud zcela objasněny. Protože se předpokládá, že imunitní systém je polychondritida nyní považována za jednu z autoimunitní onemocnění.
Příčiny
Příčiny rozvoje polychondritidy jsou dosud nejasné. Pouze některé předpoklady již existují, ale ještě nejsou potvrzeny. Mnoho lékařů a vědců však předpokládá, že na vývoji onemocnění se podílejí určité autoimunitní procesy. Z tohoto důvodu je polychondritida zahrnuta do kategorie autoimunitní onemocnění.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Typické pro polychondritidu je řada příznaků, které jsou u postižených pacientů obvykle velmi podobné. V souvislosti s polychondritidou tedy postižené osoby trpí zánět chrupavky, která se objevuje opakovaně. Čas mezi epizodami se pohybuje od několika týdnů do několika měsíců. Kvůli zánětlivým procesům uvnitř chrupavky ztrácí stabilitu. V průběhu doby je chrupavka stále méně schopná plnit své obvyklé funkce a úkoly. V zásadě je možné, aby se polychondritida vyskytovala ve všech oblastech lidského organismu, které obsahují chrupavku. Ukazuje se však, že zejména klouby jsou s největší pravděpodobností ovlivněny zánětlivými procesy. Zánět chrupavky je obvykle doprovázeno bolest v postižených oblastech. Ve většině případů bolest je postiženými pacienty vnímán jako velmi intenzivní. Polychondritida se může také objevit v nos a oblasti uší. To platí alespoň pro ty oblasti, které mají chrupavku. Z důvodu ztráty pevnost v chrupavce nos, pohybuje se dolů. Výsledkem je více či méně viditelná změna tvaru a vzhledu nos. Když se v oblasti uší vyskytne polychondritida a lokalizuje se tam chrupavka, obvykle se paralelně vyvíjí tzv. Perichondritida. Polychondritidu mohou navíc doprovázet další potenciální stížnosti. Patří mezi ně například zánět očí, zhoršení sluchu a dokonce ztráta sluchua nemoci chlopní srdce. Někdy potíže dýchání se vyvíjí v důsledku polychondritidy, zvláště když chrupavka hrtan je postižen nemocí. I když se onemocnění může vyskytnout ve všech chrupavčitých orgánech a tkáních organismu, polychondritida se projevuje primárně u těch chrupavek, které jsou často postiženy artritida. Kromě toho jsou chrupavky nosu a uší často postiženy opakovanými záněty. V tomto procesu se u mnoha pacientů vyvíjí takzvaný sedlový nos. Typické deformace ucha se také nazývají ucho květáku.
Diagnóza a průběh
Pro diagnostiku polychondritidy jsou vhodné různé metody vyšetřovací techniky. Pokud existuje podezření na onemocnění, měl by příznaky okamžitě objasnit příslušný odborník. V tomto okamžiku probíhá rozhovor s pacientem, který lékař provádí s postiženou osobou. Zde se pacientovi doporučuje, aby všechny stížnosti popsal co nejpřesněji ošetřujícímu specialistovi. Lékař se také ptá na životní podmínky a stravovací návyky dané osoby. Tímto způsobem je schopen stanovit předběžnou diagnózu nemoci. Podezření se ověřuje a posiluje ve druhém kroku diagnostiky pomocí různých vyšetřovacích postupů. Laboratorní testy odhalily typické charakteristické hodnoty, jako je zvýšení C-reaktivního proteinu, zvýšené koncentrace of protilátky, a různé revmatismus markery. Kromě toho se obvykle provádí vyšetření EKG a testy sluchu.
Komplikace
Ve většině případů vede polychondritida k zánětu chrupavky. Tento zánět může být spojen s bolest a další příznaky. Komplikace se obvykle vyskytnou, když se tento zánět neléčí a během toho se šíří do dalších oblastí těla. Stabilita chrupavky je významně snížena polychondritidou, takže pacient může mít v každodenním životě potíže. Stejně tak je obecně snížena nosnost pacienta a většina postižených trpí opotřebením kloubů. Dochází k silné bolesti, zejména při námaze, takže u postižené osoby již nejsou možné ani sportovní aktivity. U dětí může polychondritida také zpomalit vývoj. V mnoha případech se polychondritida šíří také do očí, takže může dojít k zánětu očí. Podobně se mohou projevit srdeční příznaky, mohou se také objevit respirační příznaky. Polychondritida se léčí pomocí léků. Zpravidla neexistují žádné komplikace. Zdravý životní styl má také velmi pozitivní vliv na polychondritidu.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Postupné snižování tělesné hmotnosti pevnost je známkou a zdraví nesrovnalost. Jakmile postižená osoba vědomě zaznamená pokles tělesné hmotnosti, je třeba vyhledat lékaře pevnost nebo jsou v každodenním životě postižení. Pocit zánětu v organismu, podrážděnost nebo zvýšená tělesná teplota by měly být prezentovány lékaři. Pokud se objeví obecné funkční poruchy, jedná se o alarmující signál, který by měl být objasněn. Ztráta sluchu, zarudlé oči nebo nepravidelnosti srdce rytmus by měl být vyšetřen a léčen. Lékař je nutný, pokud se u vás objeví pocit nemoci, celková nevolnost a zhoršení dýchání. Deformace obličeje by měly být interpretovány jako varovný signál organismu. Změny tvaru nosu nebo uší by proto měly být konzultovány s lékařem. Pokud je ve fyzických oblastech, kde lze chrupavku nahmatat, vnímána nestabilita, měla by být pozorování konzultována s lékařem. Zejména v obličeji lze pevnost chrupavky zkontrolovat a upravit v oblasti nosu u polychondritidy několika jednoduchými kroky. Bolest, kterou pacient popisuje jako velmi intenzivní, je pro onemocnění také charakteristická. Je nutná návštěva lékaře, aby došlo k správa správných léků.
Léčba a terapie
Když dojde k akutnímu zánětu u polychondritidy, kortizon se často používá. Jinak terapeutické opatření jsou založeny především na tom, kde jsou příznaky lokalizovány. Doprovodnými příznaky polychondritidy jsou například nemoci krev plavidla, zánět spojivek a senzorineurální ztráta sluchu. V souvislosti s polychondritidou, úbytkem tělesné hmotnosti, únava stejně jako noční pocení jsou také stížnosti, které mohou vyžadovat terapie.
Prevence
Vzhledem k tomu, že příčiny polychondritidy nebyly dostatečně prozkoumány, neexistují žádná pevná prohlášení ohledně prevence onemocnění.
Následná péče
Ve většině případů neexistují žádné zvláštní a přímé opatření následné péče dostupné osobám postiženým polychondritidou. S touto chorobou by měl být lékař v ideálním případě kontaktován v rané fázi, aby bylo možné zabránit dalšímu zhoršení příznaků nebo dalším komplikacím. Nemůže dojít k samoléčení polychondritidy, proto musí být vždy poskytnuta léčba lékařem. Léčba polychondritidy se obvykle provádí pomocí různých krémy or masti které obsahují kortizon a mohou trvale zmírnit příznaky. Zde by postižené osoby měly v každém případě věnovat pozornost správnému použití a dávkování přípravku krémy aby bylo možné trvale a řádně zmírnit stížnosti. Vzhledem k tomu, polychondritida může také vést k dalším silným vedlejším účinkům a stížnostem je také třeba správně zacházet. Zejména by měla být léčena ztráta tělesné hmotnosti, aby se neobjevily příznaky nedostatku. Zpravidla není nutná žádná speciální následná péče. Pokud je polychondritida detekována pozdě, je to možné vést poškození sluchu, takže postižené osoby jsou tím závislé na nošení sluchadla.
Co můžete udělat sami
Vzhledem k tomu, že dosud není přesně známo, jak se polychondritida vyvíjí, lze léčit pouze její příznaky. Například, ztráta sluchu je kompenzován naslouchadlem a zánět oka je léčen kapkami. Polychondritida je považována za autoimunitní onemocnění, takže alternativní terapie mohou tuto chorobu potlačit a snížit vzplanutí zánětu. Alternativní terapie zahrnují například odstranění or detoxikace. Nyní je známo mnoho látek, které detoxikují, jako je léčivá hlína, různá homeopatika, fytofarmaka nebo ortomolekulární látky. Pacienti by zde měli vyhledat radu od náležitě vyškolených lékařů nebo alternativních lékařů. Zvláštní pozornost v autoimunitní onemocnění by měla být věnována střevní kultuře. Mělo by být udržováno s čerstvým jídlem s vysokým obsahem vlákniny, málo alkohol, cukr a tlustý. Pacienti by zároveň měli být opatrní, aby i přes možnou bolest jedli dostatečně, aby se vyhnuli zbytečnému úbytku hmotnosti. Přestože pro většinu pacientů s polychondritidou již sport není volbou, měli by cvičit co nejvíce. Rozsáhlé procházky na čerstvém vzduchu podporují imunitní systém v boji proti zánětlivým látkám v těle. Uzavřené doby odpočinku a dostatečný spánek také podporují hojení. Pacienti s polychondritidou by se měli také vyhnout nikotin. Svépomocné skupiny jsou dobrým způsobem výměny informací s ostatními pacienty. Němec Revmatismus Liga má k dispozici odpovídající adresy (www.rheuma-liga.de).
