Syfilis: Drogová terapie

Terapeutické cíle

  • Eliminace patogenů
  • Zamezení komplikacím
  • Správa partnerů, tj. Infikovaní partneři, pokud existují, musí být vyhledáni a léčeni (Primární infekce: je třeba vzít v úvahu sexuální partnery za poslední tři měsíce; Lues II: šest měsíců, Lues III: dva roky, Lues IV: až 30 let ).
    • Směrnice S2k vyžaduje oznámení sexuálních partnerů o možné infekci. V přítomnosti primárního syfilis, jedná se o partnery z posledních 3 měsíců, v případě sekundárního syfilisu o partnery z posledních 12 měsíců.

Terapeutická doporučení

  • Antibióza (antibiotická terapie)
    • Brzy syfilis: benzylpeniciliny.
    • Pozdě syfilis: benzylpeniciliny (penicilin G u neurosyfilis a vrozeného syfilisu).
  • Po ukončení léčby by mělo být provedeno sérologické sledování (čtvrtletně po dobu 12 měsíců)
  • Viz také část „Další terapie".

antibiotika

antibiotika jsou drogy které se podávají, když je přítomna infekce bakterií. Působí buď bakteriostaticky, tím, že inhibují růst bakterienebo baktericidní, což znamená, že zabíjejí bakterie. Významní představitelé této skupiny drogy jsou penicilin or cefalosporiny. penicilín se používá pro syfilis. V závislosti na fázi, doba trvání terapie a dávka se změnilo. Pokud je penicilin netolerantní, doxycycline Může být také podán (2 x 100 mg / den po dobu 14 dnů).

Postexpoziční profylaxe (PEP)

Postexpoziční profylaxe je poskytování léků k prevenci nemocí u osob, které nejsou chráněny před konkrétním onemocněním očkováním, ale byly mu vystaveny.

  • V případě kontaktu s patogenem by měla být podána profylaxe po expozici.
  • PEP se skládá z jediného správa benzathinu benzylpenicilin (2.4 milionu IU, im (stejné jako terapie pro časný syfilis).
  • Terapie vyžaduje vzdělání pacienta a souhlas.

Směrnice

  1. Pokyny WHO pro léčbu Treponema pallidum (syfilis). ISBN 978 92 4 154980 6 (klasifikace NLM: WC 170) © World Zdraví Organizace 2016.
  2. Pokyny S2k: diagnostika a léčba syfilisu. (AWMF register number: 059-002), duben 2020 dlouhá verze.
  3. Pokyny S1: neurosyfilis. (AWMF Register Number: 030 - 101), květen 2020 Dlouhá verze.