Patogeneze (vývoj onemocnění)
In latentní metabolická acidóza, rezervy alkalického pufru v krev již byly téměř vyčerpány, ale k posunu pH v krvi pod 7.36 ještě nedošlo. To je v latentní metabolická acidóza, homeostáza pH je stále přítomna v úzkých mezích mezi 7.38 a 7.42.
Etiologie (příčiny)
Biografické příčiny
- Snížení funkční rezervní kapacity ledvin počínaje kolem 40. roku věku pro vylučování ekvivalentů kyselin, což znamená, že ledviny stále více ztrácejí schopnost regulativně působit vylučováním ekvivalentů kyselin v případě acidózy a chronické renální nedostatečnosti ve stáří:
- Pokles v clearance kreatininu.
- Vyčerpání renální zesilovací schopnosti produkce a vylučování amoniaku při přetrvávající kyselé zátěži.
- Průtok plazmou ledvinami klesá přibližně o 10% za deset let
- Zvýšení tubulární acidózy v důsledku snížení regenerace hlavní hydrogenuhličitanu pufrující látky (HCO3) v horní části tubulu (proximální tubule)
Příčiny chování
- Výživa
- Diéty (hladovění; katabolismus))
- Zvýšený dietní příjem kyselinotvorných potravin (maso, ryby, vejce, mléko, výrobky z bílé mouky, rychlé občerstvení, sycené nealkoholické nápoje, cukr, káva, černý čaj a alkohol) nebo nedostatečný příjem bazálních potravin (ovoce, zelenina, byliny a neperlivá minerální voda)
- Hyperalimentace
- Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - Latentní nedostatek mikroživin (životně důležité látky), který může vést k omezení kapacity enzymu a tím ke zvýšení buněčné kyseliny - viz terapie mikroživinami.
Příčiny související s chorobami
- Chronické selhání ledvin
- Diabetes mellitus (cukrovka)
- Játra onemocnění (zvýšení produkce kyseliny jaterní).
Laboratorní diagnózy - laboratorní parametry, které jsou považovány za nezávislé rizikové faktory.
- Rychlost glomerulární filtrace (GFR) ↓
- Hyperurikémie (nadmořská výška kyselina močová úrovně v EU krev).