Leptospiróza (Weilova nemoc)

U leptospirózy (synonyma: Bouchet-Gsell nemoc; canicola horečka; Horečka Charente; pole, bláto, sklizňová horečka; horečka způsobená leptospiry; Horečka Fort-Bragg; infekce Leptospira interrogans; infekce Leptospira interrogans autumnalis; infekce Leptospira interrogans canicola; infekce Leptospira interrogans hebdomadis; Infekce Leptospira interrogans icterohaemorrhagiae; Infekce Leptospira interrogans pomona; Infekce leptospiry; Infekce Spirochaeta icterogenes; Japonská podzimní horečka; Japonská sedmidenní horečka; Horečka Kanikola; Leptospirochetální infekce kotník; Leptospiróza způsobená Leptospira interrogans serovar icterohaemorrhagiae; Leptospiróza; Leptospirosis autumnalis; Leptospirosis canicola; Leptospirosis icterohaemorrhagica; Leptospirosis pomona; Weilova nemoc; Nanukayami; Pretibiální horečka; Bahenní horečka; Sedmidenní horečka; Spirochaetosis icterohaemorrhagica; Stuttgartská nemoc psů; Bažinová horečka způsobená leptospiry; Weilova nemoc; Weil-Landouzyova choroba; choroba strážců prasat; ICD-10-GM A27. -: Leptospiróza; choroba prasat, pole horečka, bláto horečka, horečka sklizně, horečka caicola) je infekční onemocnění způsobené leptospiry. Leptospiry jsou bakterie a patří k spirochetám. Toto onemocnění patří k bakteriálním zoonózám (chorobám zvířat). Zásobníkem patogenu jsou psi, domácí a divoká prasata, dobytek a koně, stejně jako myši nebo křečci polní. Mezi lidskými patogeny lze rozlišit asi 200 sérovarů leptospirů (Leptospira):

  • Leptospira icterohaemorrhagica (Weilova choroba).
  • Leptospira canicola (horečka canicola).
  • Leptospira bataviae (pole, bláto, horečka).
  • Leptospira pomona (choroba strážce prasat).

Výskyt: Leptospiry se vyskytují po celém světě. Sezónní akumulace nemoci: Leptospiróza se vyskytuje seskupená v létě a na začátku podzimu (červenec až říjen). K přenosu patogenu (cesty infekce) na člověka dochází kontaktem s močí, krevnebo tkáň infikovaných zvířat (přirozenými hostiteli kromě potkanů ​​a myší je řada dalších domácích, hospodářských a divokých zvířat); také infekce kontaminovanou močí v tělech voda. Patogen vstupuje do těla parenterálně (patogen neproniká střevem), tj. Vstupuje do těla poškozeným kůže (perkutánní infekce) a sliznic (permukózní infekce). Skupinami ohrožených osob jsou pracovníci kanalizace, ošetřovatelé zvířat nebo zaměstnanci čistíren odpadních vod nebo na farmách. Inkubační doba (doba od infekce do nástupu nemoci) je obvykle 1–2 týdny. Lze rozlišit dvě formy leptospirózy:

  • Anikterická leptospiróza - průběh onemocnění bez žloutenka (žloutenka).
  • Ikterická leptospiróza (Weilova choroba; Leptospirosis icterohaemorrhagica) - průběh onemocnění s ikterem.

Poměr pohlaví: muži jsou častěji postiženi než ženy. Vrchol frekvence: onemocnění se vyskytuje převážně ve věku od 25 do 39 let. Výskyt (frekvence nových případů) je v průměru 0.08 případů na 100,000 90 obyvatel ročně. Leptospiróza se obvykle dováží z jiných zemí. Průběh a prognóza: Ve většině případů (XNUMX%) je průběh onemocnění chřipka-jako. Anicterická leptospiróza obvykle trvá týden, poté ustoupí, ale může se opakovat po několika dnech. V mírných kurzech je prognóza dobrá. Weilova nemoc je na druhé straně spojena s těžkým průběhem. Poškození játra a ledviny. Pokud se onemocnění neléčí, může také vést k smrti. Letalita (úmrtnost ve vztahu k celkovému počtu lidí trpících onemocněním) ikterické leptospirózy se pohybuje mezi 5 a 15%. V Německu je přímá nebo nepřímá detekce patogenu Leptospira interrogans hlášena jménem podle zákona o ochraně infekcí (IfSG), pokud důkazy naznačují akutní infekci.