Úvod
Lichen ruber (nodulární lišejník) je a chronické onemocnění kůže (dermatóza), při které jsou příznaky svědění a kožní změny jsou hlavním zaměřením. Existují různé formy lišejníků, které se svým vzhledem velmi liší. Nejběžnější forma je lišejník ruber planus, méně časté jsou lišejníky ruber sliznice, lišejníky ruber verrucosus a lišejníky ruber acuminatus.
Epidemiologie
Lichen ruber je poměrně časté kožní onemocnění. Je postižena přibližně každá 100. osoba, přičemž vrchol onemocnění je ve věku od 30 do 60 let. Kojenci trpí lišejníkovým ruberem jen velmi zřídka, pokud většinou následují chřipka-jako infekce. Muži jsou postiženi o něco častěji než ženy.
Příčiny
Proč se lišejník tvoří, ještě není zcela objasněno. Předpokládá se však, že tento klinický obraz je autoimunitní onemocnění. To znamená, že vlastní obranné buňky těla, v tomto případě buňky z nejnižší buněčné vrstvy epidermis, jsou nesprávně klasifikovány jako nebezpečné, a proto na ně útočí.
To vyvolává zánětlivou reakci v postižené vrstvě kůže. Kromě toho se předpokládá, že existují určité rizikové faktory, které mohou podporovat vývoj lišejníkového kaučuku. Mezi ně patří mimo jiné: Kromě toho existuje rodinná predispozice k lišejníkům.
- Virová onemocnění (virová hepatitida)
- Jiná kožní onemocnění (psoriáza)
- Některé léčivé přípravky a
- Některé chemikálie
Příznaky
Příznaky se liší podle formy existujícího nodulárního lišejníku. V klasice lišejník ruber planusjsou nalezeny modro-načervenalé ploché papuly s ostrými hranami, které se často objevují ve skupinách a mohou se také sloučit do pravidelných plaků. Typicky mají papuly na svém povrchu jemný bílý retikulární vzor, který lze odstranit.
Tento vzor je také známý jako „Wickhamovy pruhy“. Obzvláště často jsou postiženy některé oblasti pokožky kožní změny. Tyto zánětlivé změny jsou často doprovázeny více či méně výrazným svěděním.
Občas jsou postiženy i nehty, které se pak mohou ztenčit nebo dokonce vypadnout. Typicky, lišejník ruber planus má relabující kurz, což znamená, že kožní změny může přetrvávat několik měsíců nebo dokonce let, pak zmizí a nakonec se vrátí. Sliznice lichen ruber ovlivňuje sliznice papulí, které jsou podobné sliznicím lišejníku ruber planus, ale méně často jsou doprovázeny svěděním.
V případě lišejníku ruber verrucosus se tvoří velká ohniska podobná červeným bradavicím, která často v průběhu nemoci vedou k zjizvení. Lichen ruber acuminatus je charakterizován napadením vlasy folikuly, což může vést k vypadávání vlasů.
- Ohybové strany zápěstí a kolena
- Dolní část zad
- Bérec a
- Podrážky
- Ústa / Pysky / Jazyk
- Vnější část řitního kanálu a
- Oblast genitálií (pochva nebo sliznice penisu)
