Produkty
Metoklopramid je komerčně dostupný ve formě tablet, roztoku a injekčního roztoku (Primpéran, Paspertin). V mnoha zemích je schválen od roku 1967. Kapky a čípky pro děti byly staženy z trhu v listopadu 2011 kvůli riziku extrapyramidových vedlejších účinků.
Struktura a vlastnosti
Metoklopramid (C.14H22ClN3O2, Mr = 299.8 g / mol) je benzamid. Existuje jako bílá prášek to je prakticky nerozpustné v voda. Metoklopramid hydrochlorid, který se také používá, je velmi rozpustný v voda. Metoklopramid je strukturním analogem lokální anestetikum prokain.
Účinky
Metoklopramid (ATC A03FA01) má prokinetické vlastnosti, zejména v horní části gastrointestinálního traktu. Je antiemetikum, antidopaminergikum, periferně antiserotonergikum (5-HT3) a nepřímo cholinergní. Na rozdíl od domperidon, překračuje krev-mozek bariéra a může způsobit centrální nepříznivé účinky v CNS jako neuroleptika.
Indikace
Metoklopramid se používá k léčbě poruch motility, jako jsou dráždivé žaludek, pálení žáhyu diabetické gastroparézy pooperační atonie žaludku nevolnost, nevolnost a zvracení z různých příčin, při stanovení diagnostických studií a v reflux ezofagitida.
Dávkování
Podle štítku s drogami. Orální příjem je obvykle 30 minut před jídlem.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- Střevní obstrukce, perforace střeva, krvácení do zažívací trakt.
- feochromocytom
- Prolaktinom
- Pacienti se zvýšenými záchvaty, epilepsie.
- Extrapyramidové motorické poruchy
- Kombinace s levodopou
- Kojenci do 1 roku
Použití u dětí a dospívajících ve věku od 1 do 18 let se nedoporučuje. Úplné podrobnosti o preventivních opatřeních a drogách interakcí lze najít v souhrnu údajů o přípravku.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější možné nepříznivé účinky obsahovat únava, bolest hlavy, závrať, nespavostúzkost, neklid a průjem.
