Definice
Neuroleptika (synonymum: antipsychotika) je skupina léků, které se používají k léčbě řady různých duševních chorob. Patří mezi ně například schizofrenie nebo klamné stavy. Kromě těchto onemocnění se některá neuroleptika používají také v přítomnosti chronických bolest stejně jako v oblasti anestézie.
Skupina neuroleptik zahrnuje léky a účinné látky, z nichž některé se navzájem velmi liší. Účinek různých neuroleptik tedy není vždy stejný, ale liší se v závislosti na účinné látce a dávkování. Účinek běžných neuroleptik je založen na blokování různých receptorů v mozek. V závislosti na tom, které receptory jsou blokovány, existují indikace pro předepisování léku a specifické vedlejší účinky neuroleptického výsledku.
Drogy
Existuje celá řada různých léků a účinných látek, které lze klasifikovat jako neuroleptika. Pro lepší rozlišení této skupiny léčiv se zásadně rozlišuje mezi takzvanými konvenčními a atypickými neuroleptiky. Tyto skupiny se liší hlavně mechanismy působení a vedlejšími účinky.
Konvenční neuroleptika zahrnují léky s aktivními složkami:
- Haloperidol
- Benperidol
- Flupentixol
- Fluspiriles
- flufenazin
- perfenazin
- chlorpromazin
- Melperon
- Levomepromazin
- Chlorprothixy
- Pipamperon
- Promethazine
Léky, které patří do skupiny atypických neuroleptik, obsahují aktivní složky, jako jsou Aktivní složky se také liší v rámci příslušné skupiny. Například některé léky se používají při klasických psychiatrických onemocněních, zatímco jiné léky se používají jako sedativa.
- Risperidon
- Olanzapin
- Klozapin
- kvetiapin
- Amisulprid
- Ziprasidon
- Aripripazol
Účinek neuroleptik
Stejně jako u většiny léků je užívání neuroleptik spojeno s možnými vedlejšími účinky. V závislosti na účinné látce se mohou objevit různé nežádoucí vedlejší účinky. Typickými pro klasická neuroleptika jsou takzvané extrapyramidové poruchy, které se projevují mimovolními pohyby svalů a třesem a také zvýšenou tendencí k pádu.
Stejně tak nežádoucí produkce mateřské mléko a může dojít k úniku tohoto mléka na bradavky. Suchý ústa a zácpa nejsou také neobvyklé. Užívání těchto léků může také vést k poruchám srdečního rytmu.
Časté jsou také stížnosti, že v průběhu léčby dochází k přibývání na váze. Nežádoucí účinky atypických neuroleptik se někdy u jednotlivých léků velmi liší. Zejména rozvoj cukrovka mellitus, přírůstek hmotnosti a výrazná suchost a zácpa jsou typické vedlejší účinky.
Obecně mohou všechna neuroleptika také způsobovat život ohrožující vedlejší účinek, který je znám jako maligní neuroleptický syndrom. Tento vedlejší účinek je obvykle doprovázen vysokou horečka, velmi rychlý tlukot srdce, zmatenost a bezvědomí a měl by vyžadovat okamžité přerušení léčby a konzultaci s lékařem. Jedním z nejběžnějších vedlejších účinků je nezamýšlený přírůstek hmotnosti v průběhu léčby neuroleptiky.
Není známo, že všechny léky zvyšují váhu. Oba léky, které patří do skupiny klasických neuroleptik, a léky atypických neuroleptik, mohou být zodpovědné za přírůstek hmotnosti v průběhu léčby. Důvodem je na jedné straně změna chuti k jídlu způsobená léčbou a na druhé straně změna metabolismu v těle.
To znamená, že terapie těmito léky mění využití jednotlivých složek potravy, a proto může dojít k přibývání na váze. Známé skupiny účinných látek, které mohou způsobit přírůstek hmotnosti, zahrnují klozapin, olanzapin, kvetiapin, melperon, levomepromazin, chlorprothixen a pipamperon. Je však třeba poznamenat, že přibývání na váze není vždy nutné. V některých případech a ztráta chuti k jídlu bylo pozorováno, což dokonce vedlo ke ztrátě hmotnosti během léčby.
