Následující příznaky a potíže mohou naznačovat urolitiázu (močové kameny) u dospělých:
Hlavní příznaky ledvinové koliky
- Kontrakce jako břicho nebo dolní část zad bolest (až do zničení bolesti).
- Nevolnost
- Zvracení
- Hematurie (krev v moči)
Přidružené příznaky (v závislosti na umístění kamene).
- Meteorismus (nafouklé břicho)
- Bradykardie (tep příliš pomalý: <60 úderů za minutu).
- Dysurie (bolest během močení).
- Močová dysfunkce
- Pollakisurie (nutkání močit často bez zvýšeného močení).
- Bolest vyzařující do varlata (bolest varlat) / penis nebo rty (ureterální kameny).
- Roztěkanost
Močové kameny u dětí viz níže.
Záření bolesti v závislosti na umístění kamene
| Kamenná lokalizace | Záření bolesti |
| Renální pánevní lýtka + horní třetina močovodu | Prostřední břicho + záda |
| Prostřední třetina močové trubice | Slabiny + vnitřní stehno |
| Distální (dolní) třetina močovodu | Testis nebo stydké pysky (stydké pysky) |
Další vodítka
- Prevesical („před měchýř„) Kameny nebo kameny močového měchýře obvykle způsobují příznaky podráždění močového měchýře. Pacienti si stěžují na dysurii (obtížné, dobrovolné vyprazdňování měchýř (močení), které může být dodatečně bolestivé) a pollakiurie (nutkání močit často).
- Je však také možné, že a ledvina or měchýř kámen nezpůsobuje vůbec žádné příznaky, nebo pouze doprovodné příznaky popsané výše, a je náhodou nalezen při rutinním vyšetření.
STONE skóre
Přítomnost nebo nepřítomnost ureterálních (ureterálních) kamenů u pacientů s akutní bolest v boku lze předpovídat s vysokou spolehlivost pomocí skóre STONE. Toto nové skóre má doplnit sonografii (ultrazvuk). Počítačové tomografii se lze v případě potřeby vyhnout kvůli pozitivnímu výsledku skóre (viz níže). Zaznamenávají se následující parametry:
- Rod
- Nástup bolesti
- Nevolnost / zvracení
- Hematurie (krev v moči)
- Barva kůže
| Parametr | Body | |
| Rod | ||
| Žena | 0 | |
| Muž | 2 | |
| Nástup bolesti | ||
| > 24 XNUMX h | 0 | |
| 6 24-h | 1 | |
| <6 hodin | 3 | |
| Nevolnost | ||
| Nevyplněno | 0 | |
| Nevolnost | 1 | |
| Zvracení | 2 | |
| hematuria | ||
| Ne | 0 | |
| Ano | 3 | |
| Barva kůže | ||
| Černá | 0 | |
| Bílý | 3 | |
| Celková cena | 0-13 |
Stupnice se pohybuje od 0 do 13 bodů a klasifikace je rozdělena do tří skupin:
- 0-5 bodů - nízké riziko
- 6-9 bodů - střední riziko
- ≥ 10 bodů - vysoké riziko
Močové kameny u dětí
- Přibližně jedno procento všech případů urolitiázy postihuje děti do 18 let.
- Kamenné události ovlivňují dívky a chlapce se stejnou frekvencí.
- Patofyziologické procesy tvorby kamene odpovídají těm dospělým.
- Genetické příčiny a tvorba kamenů souvisejících s infekcí jsou častější u dětí než u dospělých.
- Děti patří mezi vysoce rizikové pacienty s kamenem.
- Častější jsou dědičné (genetické) příčiny (např. Hyperoxalurie, cystinurie) a vrozené anatomické příčiny. U všech dětí s urolitiázou by proto měla být prováděna rozšířená metabolická diagnostika!
- Spontánní ureterální stehe je pravděpodobnější u dětí než u dospělých.
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat urolitiázu (močové kameny) u dětí:
- Mladší děti:
- Příznaky podrážděnosti
- Nespecifická bolest břicha v pupeční oblasti, také při zvracení
- Starší děti a dospívající (obdobně jako dospělí):
- Bolest v boku
- Makro- nebo mikrohematurie
U mnoha dětí jsou jedinými indicemi pouze mikrohematurie nebo infekce močových cest!
