Nedostatek vitaminu A: kdo je ohrožen?
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je nedostatek vitaminu A přítomen, když je hladina vitaminu v krevní plazmě nižší než 10 mikrogramů na decilitr (µg/dl). Ale i rozsah před tímto (mezi 10 a 20 µg/dl) je považován za počátek nedostatku.
Nedostatek vitaminu A je celosvětově nejčastějším nedostatkem vitaminu. Rozšířený je zejména v rozvojových zemích. V Německu a dalších průmyslově vyspělých zemích je zásoba vitaminu A obecně dobrá. Rizikovými skupinami pro nedostatek vitaminu A jsou předčasně narozené děti, děti náchylné k infekcím, těhotné a kojící ženy, lidé starší 65 let a lidé s nedostatečnou, převážně rostlinnou stravou. Vitamin A rozpustný v tucích se totiž vyskytuje hlavně v živočišných potravinách. V rostlinné potravě se nacházejí prekurzory (karotenoidy), které se pak v těle přeměňují na aktivní vitamín A.
Nedostatek vitaminu A: příčiny
Nedostatek vitaminu A může mít různé příčiny:
- nedostatečný příjem (např. nevyvážená strava)
- zhoršené vstřebávání (např. v důsledku gastrointestinálních onemocnění)
- špatná skladovací kapacita (např. kvůli nadměrnému pití alkoholu)
- zvýšený požadavek, který není splněn (např. během těhotenství)
Dočasně nízké hladiny vitaminu A se mohou objevit také u některých infekčních onemocnění, jako jsou spalničky.
Nedostatek vitaminu A: příznaky
Jako časný příznak se mohou vyskytnout i tzv. Bitotovy skvrny (bělavé skvrny v oblasti oční štěrbiny spojivky).
Další možné příznaky nedostatku vitaminu A:
- Ztluštělá, suchá spojivka
- Vředy rohovky, případně s roztavením rohovky v téměř nereagujícím oku (keratomalacie)
- keratinizace kůže a sliznic v dýchacích cestách, trávicím traktu a močových cestách
- oslabený imunitní systém
- narušený růst u dětí
- Porucha produkce spermií
Nedostatek vitaminu A: účinky během těhotenství
Podle Německé společnosti pro výživu by těhotné ženy měly od 1.1. měsíce přijímat 4 miligramu vitaminu A denně. To je více než doporučená denní potřeba pro ženy v plodném věku mimo těhotenství (mezi 0.8 a 1.0 miligramy, v závislosti na věku).
Pokud se u nastávajících matek objeví nedostatek vitaminu A, může to ovlivnit nejen jejich vlastní zdraví, ale také jejich nenarozené dítě: podle studií může být vývoj dítěte narušen, pokud je k dispozici příliš málo vitaminu A.
Ani nastávající maminky by se však neměly předávkovat vitamínem A, protože to může vést k malformacím dítěte (např. rozštěp patra, růst, poškození jater a očí).
