Nedostatek vitaminu E: Příčiny
Nedostatek vitaminu E je v průmyslových zemích velmi nepravděpodobný. Denní dávky 11 až 15 miligramů doporučené německými, rakouskými a švýcarskými společnostmi pro výživu (referenční hodnoty DACH) pro zdravé dospělé lze snadno dosáhnout vyváženou a pestrou stravou.
Během těhotenství a kojení je potřeba vitaminu E a tím i riziko jeho nedostatku mírně zvýšena. Nedostatek vitaminu E je však mnohem pravděpodobnější v případě narušeného vstřebávání tuků ve střevě. Fungující vstřebávání tuků je předpokladem toho, aby střevo bylo schopné vstřebávat i vitamín E rozpustný v tucích. Porucha vstřebávání tuků s rizikem nedostatku vitaminu E je dána například v těchto případech:
- chronické funkční poruchy slinivky břišní, např. chronická pankreatitida (chronický zánět slinivky břišní)
- nedostatek žlučových kyselin (jsou nezbytné pro vstřebávání tuků)
- Nesnášenlivost lepku
- zánětlivé onemocnění střev
Nejzávažnější forma nedostatku vitaminu E je způsobena genetickými defekty. U velmi vzácného onemocnění „Familial Isolated Vitamin E Deficiency“ (PĚT) je narušen metabolismus vitaminu E (nebo α-tokoferolu) v játrech. Prakticky se neuvolňuje do krevního oběhu, a proto jej tělo nemůže využít.
Nedostatek vitaminu E: příznaky
Deficit je diagnostikován na základě individuálního rizikového profilu, průzkumu stravovacích návyků (dietní anamnéza) a laboratorních testů. Při nedostatku vitaminu E se nachází méně než 5 miligramů α-tokoferolu na litr krve.
Mohou však uplynout roky, než nedostatek vitaminu E skutečně způsobí příznaky. Mezi tyto příznaky nedostatku patří:
- Slabost imunitního systému
- Poruchy krevního oběhu (v pažích a nohou, později v srdci a mozku).
- mimovolní chvění (třes)
- narušené reflexy
- svalová slabost
- mentální zpomalení (retardace)
- onemocnění sítnice (retinopatie)
Nedostatek vitamínu E se léčí vitamínovými doplňky. Dávkování závisí na závažnosti příznaků, příčině nedostatku a individuálních rizikových faktorech.
Nedostatek vitaminu E: účinky během těhotenství
Německé, rakouské a švýcarské společnosti pro výživu doporučují těhotným ženám denní příjem vitamínu E 13 miligramů. To je o něco více, než je doporučeno pro netěhotné ženy (12 miligramů/den). Kdo pravidelně do svého jídelníčku zařazuje potraviny bohaté na vitamín E (např. kvalitní rostlinné oleje), obvykle se jeho nedostatku v těhotenství bát nemusí.
Ženy by také měly dbát na dostatečný příjem vitaminu E, když kojí. Při 17 miligramech denně je doporučené denní množství dokonce výrazně vyšší než v těhotenství.
