Předpětí je síla, která táhne vlákna srdcekomory během relaxace a fáze plnění srdce (diastola), které mohou uzavřít smlouvu. Předpětí je tedy zapojeno do základní funkce člověka srdce, což je životně důležitý orgán, který pumpuje krev v celém těle. V opačném selhání v selhání srdcemohou nastat komplikace, jako je otok v plicích.
Co je předpětí?
Předpětí je síla, která táhne vlákna srdečních komor, která se mohou během srdce stahovat relaxace a fáze plnění (diastola). Předpětí je síla, která působí na určitá vlákna srdečního svalu. Tato vlákna jsou umístěna ve stěnách srdečních komor a jsou schopna se stahovat a tím zkracovat: jsou kontraktilní. Předpětí způsobí, že se svalová vlákna natáhnou poté, co byla předtím napnutá a tím zkrácena. Proto maximální roztažení těchto srdečních svalových vláken odpovídá jejich maximální délce v klidu; to znamená, že vlákna se nechovají jako gumička, jejíž délka v klidu je menší než pod napětím, ale přesně naopak. Srdeční sval patří k hladkému svalstvu, které se v lidském těle nachází také v některých dalších orgánech a ve stěnách krev plavidla. Na rozdíl od pruhovaného (kosterního) svalu má hladký sval kontraktilní prvky, které nejsou snadno viditelné zvenčí, a tvoří tak hladký povrch, který mu dává jeho jméno. Předpětí působí na konci relaxace fáze, známá také jako diastola. Komory a síně srdce se však neuvolňují současně: zatímco se vlákna komor rozšiřují, jsou síně v napjatém stavu (systole). Během diastoly se uvolněné srdeční dutiny zaplňují krev, který proudí žilami do životně důležitého orgánu.
Funkce a účel
Řada faktorů a biologických funkcí závisí na předpětí nebo naopak tuto sílu ovlivňuje. Předběžné načtení je v nejširším slova smyslu především součástí rytmu tlukotu srdce a přispívá tak k jeho schopnosti pumpovat krev do celého těla. Krev vstupuje do orgánu žilkami a opouští jej tepnami. V tomto procesu, žíly plicní cirkulace - nazývaný také malý oběh - doprava kyslík-bohatá krev, zatímco žíly systémové oběh nebo velká cirkulace transportuje krev chudou na kyslík. Kvůli rozdílu ve fyzikálních vlastnostech má okysličená krev jasnější červený odstín než krev odkysličená. V souvislosti s předpětím hraje důležitou roli centrální žilní tlak spolu s dalšími faktory. Centrální žilní tlak je krevní tlak v nadřízeném vena cava a v pravé síně srdce. Měření pomocí a centrální žilní katétr může určit krevní tlak v žíla. Centrální žilní tlak je považován za indikátor předpětí a změn v horním tlaku vena cava krevní tlak potenciálně ovlivnit předpětí. Návrat venózní krve také ovlivňuje preload. Spolu s dalšími faktory má předpětí zase mimo jiné vliv na mrtvice objem srdce. V medicíně mrtvice objem se týká kapacity krve, kterou srdce pumpuje z komory do tepen. Tento proces probíhá během napěťové fáze (systoly), kdy dutý orgán ze sebe vypuzuje krev. The objem srdečního rytmu se mění v závislosti na fyzické námaze, přičemž lékaři obecně předpokládají normální hodnotu 70-100 ml. Individuální ideální hodnota se však může od této standardní hodnoty lišit. Vzorec, který odečte koncový systolický objem levé komory (tj. Plnicí objem levé komory na konci systoly) z end-diastolického objemu levé komory (tj. plnicí objem levé komory na konci diastoly) pomáhá vypočítat mrtvice hlasitost. Pravá a levá komora mají obvykle přibližně stejný objem zdvihu, což je způsobeno mechanismem Frank-Starling, pro který je kromě předpětí důležité i dodatečné zatížení.
Nemoci a stížnosti
Předpětí hraje roli v kontextu různých nemocí, jejichž účinky a příčiny nemusí být omezeny pouze na srdce. Použití dehydratačních činidel nebo diuretika může snížit předpětí a tím ovlivnit srdeční funkci. Totéž se jeví pro nitráty. Inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin (Inhibitory ACE) a další drogy může také způsobit tento účinek. V kontextu selhání srdce (srdeční onemocnění), může se zvýšit tlak v srdečních komorách nebo se může zvýšit end-diastolický objem. Možným důsledkem je tzv. Reverzní porucha, která se vyznačuje zvýšeným plnicím tlakem v komoře, zatímco ejekční frakce zůstává normální. Forrester klasifikace, která dělí akutní selhání srdce do různých tříd, přiřadí reverzní selhání třídě II. Zvýšený plnicí tlak v komoře je doprovázen hromaděním krve. To může ovlivnit obě komory srdce, stejně jako pouze pravou nebo pouze levou. Kromě zpětného selhání existuje také přední selhání, které může být také výsledkem srdečního selhání a odpovídá třídě III v klasifikaci Forrester. Edémy na periferii nebo v plicích se mohou projevit v důsledku zpětného selhání - i když u nich lze uvažovat o mnoha dalších příčinách voda zadržení. Lidé, kteří trpí takovými příznaky, proto nemohou automaticky dojít k závěru, že trpí srdečním selháním z důvodu přítomnosti těchto nebo podobných příznaků. Známky nemoci vždy vyžadují individuální lékařské objasnění. Totéž platí i pro možnosti léčby, které se mohou v jednotlivých případech lišit v závislosti na pacientovi a podmínkách.
