Holenní kost hlava zlomenina je zlomenina holenní kosti v její horní části, tj. v blízkosti kolena. Typicky takový a zlomenina je způsobeno působením síly na holenní kost v důsledku nehody. Přesný vzorec zlomenina se liší v závislosti na okolnostech nehody.
V závislosti na typu zlomeniny se pak celá věc buď ošetří a omítka sádrou nebo chirurgicky. Jak již bylo zmíněno, tibiální hlava zlomenina je obvykle způsobena působením síly. To může být způsobeno přímými mechanickými silami působícími na holenní kost nebo přistáním na nohách v případě pádu z velké výšky.
Stejně jako u všech zlomenin kostí však existují i vnitřní příčiny jako osteoporóza nebo kostní nádor jsou také myslitelné. V těchto případech se kostní látka stává tak nestabilní a porézní, že může dojít ke zlomenině i při minimálním vnějším namáhání. Daleko častější je však traumatická příčina.
Typickými příklady jsou úrazy palubní desky při automobilové nehodě, ale také přímé nárazy. Přistání na roztaženém noha může také způsobit tibii hlava zlomenina. K tomu nejsou nutné ani zvlášť vysoké výšky. I když seskočíte z několika kroků nebo podobně, může dojít k zlomenině, pokud je přistání nepříznivé.
Diagnóza
Základem diagnózy je podrobné vyšetření kolenní kloub. Zvláštní pozornost je třeba věnovat tomu, do jaké míry je udržována nebo ovlivňována stabilita vazů a jiných struktur. Protože některé svaly a šlachy jsou také připojeny k hlavě holenní kosti, jejich funkce může být ovlivněna zlomeninou nebo další namáhání svalů může zhoršit potíže.
Následně pokaždé, když a zlomenina tibiální hlavy je podezřelý, Rentgen snímek je pořízen ve 2 rovinách. Protože to obvykle jen potvrzuje přítomnost zlomeniny, ale poranění lze odhadnout jen zhruba, může být nutné provést další CT. V případě podezření na závažnější poškození měkkých tkání může být k posouzení možného poranění vazů užitečná také MRI.
Zobrazování lze také použít k dalšímu rozdělení pacienta na různé typy zlomenin. V závislosti na modelu nehody může být také nutné vyloučit možnost zranění plavidla v oblasti kolem poranění. Toho lze dosáhnout pomocí jednoduchého ultrazvuk, například.
Všechny články v této sérii:
