Očkování proti koronaviru pro děti ve věku od šesti měsíců do čtyř let.
Odborníci Stálé komise pro vakcinaci (STIKO) doporučují očkovat malé děti (6 měsíců až 4 roky) se zvýšeným rizikem těžkého onemocnění covid 19. Riziko existuje zejména v případě, že jsou děti chronicky nemocné a mají slabý imunitní systém.
Jak přesně probíhá základní imunizace (= budování imunitní ochrany) dětí mezi šesti měsíci a čtyřmi lety, závisí na použité vakcíně:
- Comirnaty vakcína (přednostně doporučeno): Kojenci dostávají tři očkovací dávky. První se podává nejdříve v šesti měsících věku, druhý tři týdny po prvním a třetí po dalších osmi týdnech.
- Vakcína Spikevax: Zde se podávají dvě injekce s odstupem nejméně čtyř týdnů.
Stálý výbor pro vakcinaci (STIKO) doporučuje, aby všechny děti ve věku alespoň pěti let dostaly očkování proti Covid. Postup očkování však není u všech stejný. Jak by měly být děti ve věku od pěti do jedenácti let očkovány, závisí na určitých rizikových faktorech:
- V souladu s tím dostávají děti s již existujícími onemocněními dvě dávky vakcíny.
- To platí i pro děti se zvláště ohroženými osobami v jejich nejbližším okolí a v případě individuálních přání dítěte a jeho zákonného zástupce.
Pokud děti dostanou dvě očkování, je mezi nimi tři až šest týdnů pro vakcínu Comirnaty a čtyři až šest týdnů pro Spikevax.
Očkování proti koronaviru pro děti od 12 let.
Očkování proti Covid-19 doporučují odborníci na očkování také dětem a dospívajícím, kterým je alespoň dvanáct let. Podle doporučení by měli dostat vždy dvě očkování pro vybudování imunitní ochrany (základní imunizace).
V této věkové skupině by byla schválena i vakcína Spikevax (interval očkování čtyři týdny). Kvůli možným, i když vzácným nežádoucím účinkům, jako je zánět srdečního svalu, však odborníci na očkování vakcínu této věkové skupině nedoporučují.
Kdy je očkování zvláště důležité pro děti a dospívající?
Mezi již existující stavy, které zvyšují riziko závažné progrese onemocnění Covid-19, patří:
- těžká nadváha (obezita)
- Předčasně narozené děti mladší dvou let
- těžké srdeční choroby a srdeční vady
- Vrozená nebo získaná imunitní nedostatečnost nebo terapie, které potlačují imunitní systém (imunosuprese)
- těžká onemocnění nervového systému
- chronické onemocnění plic s poruchou funkce plic; včetně těžkého nebo nedostatečně léčeného astmatu
- chronická slabost ledvin
- špatně kontrolovaný diabetes
- trizomie 21 a další vzácná onemocnění
- rakoviny
Kromě toho odborníci na očkování doporučují očkování zejména tehdy, když jsou děti v úzkém kontaktu s lidmi, kteří nemohou být sami očkováni nebo u kterých je nepravděpodobné, že si vytvoří dostatečnou ochranu vakcínou.
Potřebují děti a mladiství přeočkování?
Stálý výbor pro očkování doporučuje, aby následující děti dostaly první přeočkování (celkem třetí dávku vakcíny):
- děti ve věku od pěti do jedenácti let, pokud byly dříve očkovány
- všechny děti a dospívající od 12 let
Zde je rozhodující, zda se děti po základní imunizaci nakazily koronavirem a případně se nakazily Covid-19. To se počítá jako takzvaná „imunologická událost“ a také obnovuje imunitní ochranu. Přeočkování pak není nutné.
Další přeočkování
U zbývajících dětí se doporučuje šest měsíců, i když v jednotlivých případech lze očkování opakovat po čtyřech měsících. O tom, zda a kdy má posilovací očkování smysl, je nejlepší si promluvit s ošetřujícím pediatrem.
Přeočkování není v současné době naplánováno pro děti do pěti let.
Jakou vakcínu proti koronaviru dostávají děti a dospívající?
- Děti od šesti měsíců do jedenácti let: Comirnaty od BioNTech/Pfizer a Spikevax od Moderny.
- Děti a dospívající ve věku 12 let a starší: Comirnaty od BioNTech/Pfizer a Nuvaxovid od Novavax. Spikevax je schválen i pro tuto věkovou skupinu, ale očkování jím STIKO nedoporučuje (kvůli nežádoucím účinkům jako je zánět srdečního svalu).
Posilovací vakcína pro děti
Odborníci na očkování doporučují posílit ochranu vakcínou u dětí a dospívajících ve věku 12 let a starších pomocí upravených vakcín Comirnaty. Kromě předlohy prvního spike proteinu Sars-CoV-2 (divokého typu) obsahují také plán omikronových variant BA.1 a BA.4/5, v tomto pořadí.
Děti ohrožené mezi pěti a jedenácti lety by naopak měly dostat další dávku samotné originální vakcíny Comirnaty. Spikevax je také dostupný pro přeočkování po třech měsících u imunokompromitovaných dětí od šesti let a starších.
Jakou dávku vakcíny dostávají děti?
Mladší děti nedostávají stejné množství vakcíny jako dospívající a dospělí. Přesné dávkování pro základní první očkování závisí na vakcíně a věku:
Děti od pěti let a starší dostávají deset mikrogramů dávky vakcíny s Comirnaty a 50 mikrogramů s Spikevaxem. Týká se to jak jednorázového (zdravé děti bez rizika), tak dvojitého očkování (rizikové děti).
Děti a dospívající ve věku 12 let a starší dostávají stejnou dávku vakcíny jako dospělí.
Příslušné dávky byly testovány ve studiích u dětí a dospívajících, aby se zajistilo, že očkování funguje a je zároveň bezpečné.
Lékaři aplikují vakcínu Covid 19 do svalu (intramuskulárně) jako většina ostatních vakcín. Děti obvykle dostávají vakcínu do stehenního svalu (m. vastus lateralis). Starší děti a dospívající preferují očkování do deltového svalu nadloktí.
Dětem s poruchou srážlivosti krve je nejlepší místo vpichu na pár minut přitlačit. Pokud má vaše dítě sklon ke krvácení, informujte očkovače předem.
Jaké jsou reakce na očkování a nežádoucí účinky u dětí a dospívajících?
Očkování záměrně uvede imunitní systém do pohybu. V mnoha případech to očkované děti a mladiství pociťují ve dnech po očkování. Odborníci hovoří o takzvaných reakcích na očkování. Postihují především místo vpichu a projevují se:
- bolest, zejména při tlaku na místo vpichu
- Zarudnutí @
- otok
- Horečka
- Únava, únava
- Ztráta chuti k jídlu
- Podrážděnost, zvýšený pláč (u kojenců)
- Bolest hlavy a bolavé končetiny
- Nevolnost, zvracení a průjem
Obvykle takové reakce na vakcínu odezní po několika dnech. Pokud příznaky přetrvávají déle nebo si nejste jisti, je nejlepší promluvit si se svým pediatrem.
Vedlejší účinky a rizika
Očkované osoby by měly být v klidu a vyhýbat se fyzické námaze ve dnech po očkování. Pokud se objeví příznaky jako bušení srdce, bolest na hrudi a/nebo dušnost, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Děti a dospívající mohou mít také alergickou reakci na očkování. Reakce nastává obvykle ihned po očkování. Ve velmi vzácných případech nabývá alergická reakce život ohrožujících rozměrů (anafylaktický šok). Známé alergické osoby (na jiné látky) by proto měly být po očkování sledovány alespoň půl hodiny, aby bylo možné v případě potřeby rychle jednat.
Žádná stoprocentní bezpečnost
Regulační a očkovací orgány proto průběžně zaznamenávají a kontrolují hlášené nežádoucí příhody a podle potřeby svá doporučení upravují.
Rozhodování mezi očkováním a infekcí
Adolescenti a jejich rodiče by proto měli vybírat samostatně po konzultaci se svým lékařem. Rozhodnutí nelze předat. Rozhodující roli by měla hrát také přání mladých očkovaných.
Podle všeho je však nejen infekce Sars-CoV-2, ale i očkování samotné spojeno s velmi nízkým rizikem pro děti a dospívající.
