Polymyositida: příčiny, příznaky a léčba

Polymyositida je klinický obraz, který není příliš běžný. Podle statistických průzkumů trpí touto chorobou asi 80 ze 100,000 XNUMX lidí. Ze žen je postiženo asi dvakrát až třikrát více pacientů, než je tomu u mužů.

Co je polymyositida?

Definovat polymyositida, je prospěšné podívat se na jednotlivé složky výrazu. Pod částí řečové poly- je termín chápán mnohokrát. Část myo- pojmenuje sval. Řecký konec -itis vždy naznačuje zánětlivý proces. Tím pádem, polymyositida je zánět který ovlivňuje různé svaly těla. V medicíně je polymyositida kategorizována jako takzvaná kolagenóza. V této souvislosti patří polymyositida k revmatickým onemocněním, která se vyznačují chronickým průběhem. U polymyositidy jsou svalová vlákna a pojivové tkáně jsou primárně ovlivněny zánětlivými poruchami. Polymyositida postupuje v epizodách u většiny postižených jedinců, takže mohou také nastat akutní příznaky onemocnění.

Příčiny

Při hledání příčinných spouštěčů polymyositidy dosud nebylo možné je jednoznačně určit. Předpokládá se, že polymositida jako autoimunitní onemocnění je podporována destrukcí svalových buněk imunitním obranným systémem těla. V zásadě dědičné příčiny nepatří mezi faktory vedoucí k polymyositidě. U polymyositidy specifické viry nebo již existující nemoci z chronického revmatického nebo kolagenního kruhu lze také považovat za příčinu.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Polymyositida se zpočátku projevuje spíše nespecifickými příznaky. Postižení jedinci se zpočátku cítí unavení a unavení a jsou celkově méně schopní podávat výkony. Zánětlivé onemocnění nakonec také způsobuje horečka a zimnice. Souběžně, pocení, vysoký krevní tlak a ztráta chuti k jídlu nastat, každý spojený s dalšími stížnostmi a komplikacemi. Obecné příznaky, jako je podrážděnost a malátnost, se objevují častěji a během prvních týdnů onemocnění se zvyšují. Další charakteristikou polymyositidy je bolestivost postižených svalů. Tyto potíže se vyskytují hlavně v pažích a nohou a nezávisle na fyzické námaze. Nicméně, bolest nebo napětí také nastává během pohybu. Pokud krk pokud jsou postiženy svaly, mohou se v oblasti hlava. Chronická forma svalový zánět občas postupuje bez znatelného svalu bolest. Teprve v pozdějších stadiích lze onemocnění diagnostikovat na základě jasných příznaků onemocnění. Pokud plíce nebo hrtan jsou postiženy, pacient pociťuje dušnost, potíže s polykáním a typickou hrudku v krku. The Patogenů se může rozšířit do okolních regionů a v nejhorším případě i do srdce. To je doprovázeno úbytkem svalů a úbytkem hmotnosti. Pokud se neléčí, svalový zánět umět vést k poruše orgánu, a tedy ke smrti pacienta.

Diagnóza a průběh

Klinický průběh polymyositidy je charakterizován výskytem bolestivých abnormalit, které jsou podobné bolest svalů. Pacienti trpící polymyozitidou také vykazují příznaky jako únava a nedostatek pevnost, pokles svalové hmoty hmota, a obvykle tzv dermatomyositida. Jako klasické doprovodné onemocnění polymyositidy dermatomyositida je obvykle doprovázeno voda zadržení v kůže, erytém (tmavě červené až fialové zbarvení kůže), papuly a kožní eroze. V akutním průběhu může polymyositida vést ke ztrátě funkce plíce svaly, šok a dokonce smrtící výsledek. Zřetelně zvýšené hodnoty se vyskytují v polymyositidě při stanovení kreatin kináza, enzym, který je nezbytný pro rozklad svalového proteinu. Při diagnostice polymyositidy je důležité usilovat o laboratorní hodnoty s ohledem na stanovení endogenního protilátky, kvantitativní testování takzvaného svalu enzymy a speciální sval Proteinů. Kromě toho v EU diferenciální diagnostika polymyositidy je důležité přesně zaznamenat příznaky pacienta a provést vizuální posouzení. Mezi centrální indikace, které mají v diagnostice polymyositidy nesmírný význam, patří Raynaudovy jevy, které se vyskytují především v rukou. Elektromyografie se doporučuje jako další diagnostický postup u polymyositidy.

Komplikace

Polymyositida je charakterizována řadou různých potíží u pacienta. Dotčené osoby tím zpravidla trpí trvale bolest svalů a také svalová slabost. Výsledkem je, že namáhavé fyzické aktivity a dokonce i určité druhy sportů již nejsou pro postiženého bez dalších okolků možné. Horečka a bolesti kloubů nejsou také neobvyklé a nadále enormně snižují kvalitu života postižené osoby. Pacienti mohou také trpět potíže s polykáním, aby mohl být narušen příjem potravy. To může vést na hubnutí nebo různé příznaky nedostatku. The kůže může být také ovlivněna tímto onemocněním, takže pacienti trpí zarudnutím nebo šupinatou kůží. V některých případech to může vést k komplexům méněcennosti nebo deprese a další psychologické rozrušení. Pacienti se za tyto stížnosti zpravidla také stydí. Polymyositida se léčí pomocí léků. Zpravidla neexistují žádné další komplikace ani jiné stížnosti. Ve většině případů jsou však pacienti závislí na prodloužení terapie. Očekávaná délka života postižených není tímto onemocněním obvykle ovlivněna.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud během několika týdnů nebo měsíců obecný výkon trvale klesá, měla by být provedena následná návštěva lékaře. Únava, zvýšil únava nebo ztráta vitální energie jsou varovnými příznaky organismu a je třeba je objasnit. V případě zánětlivých procesů, pocení nebo snížení obvyklé odolnosti je nutná návštěva lékaře. Poruchy srdce rytmus vysoký krevní tlak jakož i chřipka-jako příznaky jako zimnice or horečka by měly být předloženy lékaři. Dušnost, přerušení polykání nebo poškození svalů pevnost jsou známky a zdraví porucha. Pokud nepravidelnosti přetrvávají nebo se zvyšuje jejich intenzita, doporučuje se návštěva lékaře. Napětí v krkJe třeba vyšetřit a léčit vnitřní podrážděnost, rozptýlený pocit nemoci a celkovou nevolnost. Pokud je pozorována svalová atrofie, měl by být okamžitě konzultován lékař. Pokud dojde ke ztrátě hmotnosti, dysfunkci a bolest, je nutná akce. Vzhledem k tomu, že polymyositida může vést k předčasnému úmrtí postižené osoby, pokud není léčena, měla by být návštěva lékaře provedena při prvních nesrovnalostech nebo abnormalitách. Pokud dojde k akutní dechové tísni nebo ztrátě vědomí, je nutná pohotovostní lékařská služba. Paralelně, první pomoc Přítomní by měli provádět techniky, které zajistí přežití oběti až do příjezdu pohotovostního lékaře.

Léčba a terapie

Jako součást terapie polymyositidy se lékaři a pacienti spoléhají na použití zvláště kvalitních drogy. V tomto ohledu se léčba zaměřuje na vysoké dávky steroidů drogy, které jsou předepsány k inhibici zánětlivých epizod. V kombinaci s těmito steroidními protizánětlivými látkami drogy, Jako prednison, léky známé jako imunosupresiva se také užívají k léčbě polymyositidy. Pokud postižená osoba nereaguje na tyto léky a degenerace svalů pokračuje, na základě infuze správa of imunoglobuliny (speciální proteinová tělíska) se osvědčila. To také pomáhá snížit další dávky léku. To je obzvláště výhodné vzhledem k velmi nepříjemným vedlejším účinkům prednison u polmyositidy.

Prevence

Účinná profylaxe proti polymyositidě neexistuje. Protože autoimunitní onemocnění, jako je polymyositida, pochází z faktorů, které v těle ještě nejsou přesně rozpoznány, neexistuje žádný způsob, jak tyto procesy ovlivnit. Účinnost cílené ochrany proti běžným patogenním mikroorganismům, jako je např bakterie, viry nebo parazity nelze prokázat s ohledem na vývoj polymyositidy. z tohoto důvodu není možné zahájit smysluplné preventivní opatření proti polymyositidě.

Následovat

Zánět kosterních svalů je vždy spojeno s pocitem bolesti. The vnitřní orgány může být také ovlivněna. Polymyositida se zcela uzdravuje správným způsobem terapie. V náročných kurzech to může mít fatální následky. Zánětlivý proces upřednostňuje imunitní onemocnění, maligní nádory a artritida. Z důvodu těchto rizik musí být poskytnuta následná péče. Příznaky jsou podobné jako u svalové atrofie (dystrofie). A diferenciální diagnostika poskytuje informace o skutečné příčině. Terapie proti polymyositidě je velmi složitá. V průměru je doba léčby pět let. The zánět je léčena imunosupresivně. Specialista sleduje pacienta stav, protože léky jsou spojeny se silnými vedlejšími účinky. Léky proti bolesti zmírnit příznaky a přispět ke kvalitě života postižené osoby. I po ukončení léčby trpí mnoho pacientů svalovou slabostí. Nelze to zvrátit a preventivně opatření proti dalšímu poškození jsou užitečné. Jako následná péče se doporučují fyzioterapeutická cvičení. Musí být prováděny pravidelně, aby byl zajištěn dlouhodobý úspěch. Pohyblivost je udržována a je zabráněno dalšímu poškození svalů. V ordinaci specialisty je pacient poučen, jak správně zacházet se svalovou slabostí. V případě rychlého zhoršení musí být léčba okamžitě obnovena.

Co můžete udělat sami

V případě polymyositidy musí být nejprve provedeno lékařské ošetření. V závislosti na závažnosti zánětu může pacient užívat různé opatření na podporu terapie. Změna v strava je důležité. Pacienti s polymyositidou by neměli konzumovat potraviny podporující zánět, například kořeněná jídla, káva or alkohol. Kromě toho by měli dostatečně pít voda a doplněk jejich strava s nutriční doplňky Pokud je třeba. Pacientům se nejlépe doporučuje mluvit na výživu o vhodném strava. Kromě toho je důležitý odpočinek, protože svaly jsou obvykle velmi citlivé na bolest a oslabené. Bolest snižují speciální tlakové obvazy a obklady s uklidňujícími léky. Pokud se příznaky zhorší, je nejlepší informovat lékaře. Během léčby je důležité sledovat příznaky a dávat pozor na jakékoli vedlejší účinky nebo interakcí léčby. V případě pochybností by měl být konzultován odpovědný lékař. Polymyositidu však lze léčit dobře, pokud je detekována v rané fázi. Důležitým svépomocným opatřením je proto rozpoznat zánět a nechat ho vyšetřit. Sport a vědomý životní styl pomáhají včas odhalit možné nemoci.