Zánět meziobratlové ploténky

Definice

Zánět meziobratlových plotének, nazývaný také diskitida, je zánět meziobratlových plotének. Jelikož jsou obvykle ovlivněna i sousední těla obratlů, je vyvolána spondylodiscitida. Meziobratlové ploténky jsou chrupavčitá těla, která leží v páteři mezi jednotlivými těly obratlů.

Tam snižují mechanické namáhání a tlumí například šok zatížení při chůzi. Navíc k bolestZánět způsobuje stále rozsáhlejší poškození postižené tkáně s degenerací páteře. Existují různé příčiny zánětu meziobratlový disk zařízení.

Na jedné straně endogenní (z těla samotného) infekce bakterie, viry nebo houby se mohou šířit do meziobratlových plotének a vést tak k zánětu. Další možností je, že tyto patogeny mohou proniknout do meziobratlových plotének v důsledku operace, jako je chirurgický zákrok na páteři, nebo injekcemi v této oblasti. V mnoha případech však není možné patogen podrobně detekovat, což se nazývá spondylitida fugax.

Diagnóza zánětu meziobratlové ploténky

Stanovení diagnózy zánětu meziobratlových plotének není vždy snadné, zejména proto, že příznaky nabízené při vyšetření se mohou velmi lišit. Postiženy jsou obvykle části hrudní nebo bederní páteře. Klepání bolest a může dojít k tlakové bolesti.

Mobilita odpovídajícího segmentu může být vážně omezena nebo zcela nedotčena. Zpravidla však okolní svalstvo křeče. Často bolest je popsáno, když je záda narovnána ohnutím.

Vnější příznaky zánětu obvykle nejsou viditelné. V každém případě by mělo být provedeno úplné neurologické vyšetření k detekci jakéhokoli nervové poškození k tomu mohlo dojít. Další indikací mohou být zvýšené hodnoty infekce při laboratorním vyšetření.

Poškození obratlových těl a meziobratlových plotének, jsou-li již výrazné, lze snadno vizualizovat pomocí Rentgen obraz. K tomuto poškození však dochází až v pozdějších fázích chorobného procesu. Typické jsou zde rozpouštění a změny v základních a krycích deskách těl obratlů.

Přesnější zobrazování a rozlišení od jiných možných klinických obrazů by se s největší pravděpodobností mělo provádět pomocí zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Toto zobrazení je také nejlepším způsobem, jak detekovat poškození sousedních nervyse páteřní kanál nebo tvorba abscesů nebo otoků. Pokud MRI (magnetická rezonance) není možná, například kvůli a kardiostimulátorlze alternativně provést CT vyšetření. Poté lze provést definitivní potvrzení diagnózy a především detekci patogenu, který je důležitý pro léčbu antibiotiky, pomocí propíchnout. Alternativně lze patogen detekovat také pomocí a krev kultury.