V roce 2002 cestovalo do Německa více než 10 milionů lidí vzteklina rizikové oblasti. Riziko nákazy touto chorobou mnoho cestujících podceňuje - většinou kvůli nedostatku informací. V průzkumu mezi 1,200 cestujícími nebylo chráněno více než 95 procent vzteklina. Preventivní očkování proti vzteklina, spolu s dalšími cestovními očkováními, jako je zánět jater A nebo břišní tyfus horečka, zatím hrála jen podružnou roli. A to, ačkoliv vzteklina, jakmile jednou propukla, vždy vede ke smrti!
Každý rok asi 60,000 XNUMX lidí na celém světě zemře na vzteklinu
Zejména v populárních turistických zemích s neustále se zvyšujícím počtem rekreantů, jako je Indie, Thajsko, Brazílie, Indonésie, Tanzanie, Mexiko, Dominikánská republika nebo dokonce v Turecku, je vzteklina rozšířená. Psi jsou nejčastějšími nositeli vztekliny; v Jižní Americe a Asii způsobují toulaví psi asi 90% všech případů vztekliny. Avšak další zvířata, jako je skot, ovce a drůbež, mohou také přenášet vzteklinu.
Vyvolává se původce vztekliny - virus slina, který u psů může obsahovat virus již před nástupem onemocnění. Velká část úmrtí je v Asii. Velmi málo rekreantů si je vědomo rizika infekce, které jsou vystaveni.
Zrádná věc je, že jakmile choroba propukne, neexistuje žádné lékařské ošetření, vždy vede ke smrti. Jediným opatřením na záchranu života je okamžité očkování po podezřelém kontaktu se vzteklinou! Každý cestující by se proto měl před cestou informovat o riziku infekce vzteklinou a o možném preventivním očkování.
Podezření na vzteklinu - co dělat?
Vzteklině lze předcházet - i krátce po infekci - očkováním, ale je smrtelná, jakmile se objeví typické příznaky onemocnění (křeče, fotofobie a averze k voda) se objevily. Nejlepší ochranou proti vzteklině je zabránit kousnutí zvířete nebo kontakt s slina. Kdo měl přesto kontakt se zvířetem podezřelým ze vztekliny, musí okamžitě navštívit lékaře nebo lépe nemocnici - a to i v případě, že již bylo očkováno!
To znamená: Pokud existuje podezření na infekci, je třeba co nejdříve zahájit postexpoziční léčbu (očkování po kontaktu se vzteklým zvířetem). Rekreanti bez úplné preventivní ochrany proti vzteklině pak vyžadují pět očkování a případně další imunoglobulin proti vzteklině (imunoglobuliny jsou Proteinů které mohou zahnat patogen vztekliny). Naproti tomu cestující s úplnou základní imunizací potřebují pouze dvě posilovací očkování.
Znát riziko a zabránit očkování
Problém: V mnoha zemích cestování není zaručena dodávka vakcíny proti vzteklině - získání vakcíny je nejen obtížné, ale vůbec není možné. V Německu je naopak cestujícím k dispozici dobře snášená a účinná vakcína. Preventivní očkování proti vzteklině, která již byla v Německu provedena, může poskytnout nezbytnou dobu, než bude možné v případě případu zahájit postexpoziční léčbu. Základní imunizace spočívá ve třech očkováních v horní části paže v den 0, 7, 21 nebo 28. Vakcína je dobře snášena a je účinná po dobu přibližně 3 let. Přeočkování po jednom roce může prodloužit imunitu na přibližně 5 let.
Preventivní očkování proti vzteklině je rozumné opatření; očkování je však poměrně drahé. Proto je vždy třeba brát v úvahu individuální rizikovou situaci (např. Dlouhodobí nebo aktivní rekreanti v oblastech s vysokým rizikem vztekliny). V každém případě se doporučuje očkování, pokud jsou možnosti léčby po infekci špatné nebo neexistují.
