Metabolický syndrom (MetS) (synonyma: Inzulín syndrom rezistence (IRS); metabolický syndrom; Reavanův syndrom; syndrom X nebo fatální kvarteto; syndrom blahobytu; ICD-10-GM E88.9: metabolická porucha blíže neurčená; neexistuje celosvětově platný ICD-10), který podle Grundyho odkazuje na společnou přítomnost následujících kritérií:
- Břišní obezita - nadváha se zvýšeným obvodem pasu (≥ 94 cm u mužů; ≥ 80 cm u žen) (= centrální obezita; viscerální obezita).
- Hyperglykémie (zvýšené půst krev glukóza hladiny) - ≥ 100 mg / dl nebo ≥ 5.6 mmol / l
- Dyslipoproteinemie (zhoršený poměr lipoproteinových frakcí v krev sérum).
- Hypertriglyceridemie (VLDL triglyceridů) - zvýšené krev hladiny lipidů (≥ 150 mg / dl).
- Zvýšená celková a LDL cholesterolu.
- Nízké HDL cholesterolu - takzvaný „dobrý cholesterol“ (<40 mg / dl u mužů; <50 mg / dl u žen).
- Hypertenze - vysoký krevní tlak s hodnotami> 130/85 mmHg.
Pokud platí tři z těchto pěti kritérií, a metabolický syndrom je přítomen.
Pro pomoc pediatrům při hodnocení rizika metabolického syndromu u dětí ve věku 3–10 let je k dispozici online nástroj.
Kromě výše uvedených kritérií obvykle dochází také k následujícím změnám:
- Hyperurikémie - zvýšeno kyselina močová hladiny v krvi.
- Mírné známky zánětu v krvi (například mírně zvýšený CRP - C-reaktivní protein).
- Hyperkoagulopatie - zvýšená srážlivost krve.
- Endoteliální dysfunkce - změny na vnitřních stěnách cév, které mohou vést ke vzniku aterosklerózy (arterioskleróza, ztvrdnutí tepen)
Rozhodujícími projevovými faktory metabolického syndromu jsou přejídání a obezita.
Poměr pohlaví: muži k ženám je 1: 0.9.
Vrchol frekvence: frekvence metabolického syndromu je vysoce závislá na zvyšujícím se věku a tělesné hmotnosti.
Prevalence (výskyt onemocnění) se pohybuje v rozmezí 17.7-21.1% u žen a 21.4-22.7% u mužů (v Německu) v praktikách primární péče. V Německu se prevalence odhaduje na 9%.
Průběh a prognóza: Současná parciální onemocnění metabolického syndromu musí být léčena samostatně. Průběh onemocnění však do značné míry závisí na tom, jak dobře pacient jednotlivce eliminuje nebo minimalizuje rizikové faktory (obezita; špatné stravovací chování; nedostatek adekvátní fyzické aktivity) spojený s metabolickým syndromem. U postižených jedinců je třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních komplikací, jako je infarkt myokardu (srdce záchvat) nebo mrtvice (mrtvice).
