Napětí bolest hlavy (SKS; bolest hlavy napjatého typu; synonyma: CSK; ESK; bolesti hlavy s napětím, TTH; ICD-10 G44.2: napětí bolest hlavy) je mírná až středně silná bolest hlavy. Jsou popsány jako tupé a naléhavé a vyskytují se v oblasti celku hlava, ale zejména v oblasti chrámů.
Napětí bolest hlavy je nejčastějším typem bolesti hlavy. Je rozdělena na epizodické (vyskytující se příležitostně) a chronické (opakující se) tenzní bolesti hlavy:
- Epizodická bolest hlavy:
- Sporadické: <12 bolestí hlavy dny / rok.
- Časté: min. 1 x a max. 14 x / měsíc nebo> 12 a <180 bolestí hlavy dny / rok
- Chronický bolesti hlavy s napětím: nejméně tři měsíce ≥ 15 dnů bolesti hlavy / měsíc.
Dalším rozdílem je, zda bolesti hlavy s napětím je spojena se svalovým napětím v krk a hrdlo.
Poměr pohlaví: ženy jsou postiženy o něco častěji než muži. V průběhu těhotenství, většina žen uvádí zlepšení bolesti hlavy s napětím.
Frekvenční špička: stav vyskytuje se ve 3. a 4. dekádě života a ve stáří. Děti a dospívající méně často trpí napětím bolesti hlavy. Nicméně, opakované napětí bolesti hlavy a migréna a jejich podtypy představují více než 90% stížností na bolesti hlavy předložených pediatrům. Chronická tenzní bolest hlavy se vyskytuje převážně ve věku od 20 do 24 let a po věku 64 let. S rostoucím věkem se frekvence epizodické tenzní bolesti hlavy snižuje.
Prevalence bolesti hlavy s chronickým napětím je 0.6%. Asi jedna třetina Němců trpí napětím bolesti hlavy čas od času. Celoživotní prevalence je 90%. 1letá prevalence u sporadické tenzní bolesti hlavy je 62.6%.
Průběh a prognóza: Napětí bolesti hlavy nejsou tak hrozné, že brání postiženému v každodenním životě. Jsou srovnatelné s neustálým zdrojem rušení v pozadí. Pokud je epizodická tenzní bolest hlavy rozpoznána brzy, obvykle trvá benigní průběh. Je to však spojeno se zvýšeným rizikem chroničnosti. Rozvoju chronické bolesti hlavy s napětím lze zabránit vyloučením srážecích faktorů a preventivními opatřeními.
Poznámka: Pokud je bolest hlavy častá nebo chronická, je třeba ji odlišit migréna.
Komorbidity (doprovodné poruchy): chronická tenzní bolest hlavy je stále více spojována s deprese (51%), panická porucha (22%), dystymie (chronická deprese s méně závažnými depresivními příznaky) (8%) a generalizované úzkostná porucha (1%).
