Páteř: Struktura, funkce a nemoci

Jako příslovečná páteř dává páteř tvar těla a stabilitu. Jeho specifický tvar umožňuje lidem chodit vzpřímeně.

Co je to páteř?

Definování páteře jako axiální kostry lidského těla ukazuje, že slouží jako centrální spojovací a podpůrný prvek mezi lebka, žebra, pánev a končetiny. Jedná se o konstrukci 24 obratlů (obratlů) a 23 chrupavčitých spojení (synchondroses), která je navíc stabilizována vazivovým a svalovým aparátem.

Anatomie a struktura

Schematické anatomické znázornění páteře a její struktury. Páteř vykazuje složitou anatomickou strukturu. Obratle se skládá z tělo obratle (tělesné obratle), obratlový oblouk (arcus vertebrae) a procesy obratlů (processus arcus vertebrae). Těla obratlů přenášejí zátěž horní části těla na pánev, a proto se jejich velikost neustále zvyšuje shora dolů. A obratlový oblouk je kostnatá spona v zadní části obratle, která uzavírá vertebrální otvor ve tvaru podkovy. Páteřní otvory všech obratlů společně tvoří páteřní kanál, který obsahuje mícha. U každého je umístěno sedm procesů obratlový oblouk. Z vnějšku jsou viditelné a hmatatelné trnové procesy (processus spinosi), které vyčnívají dozadu. Dva příčné procesy (processus transversi) směřují doprava a doleva. Vazy a svaly jsou připevněny k trnovým a příčným procesům. Jako spojovací plochy mezi jednotlivými obratli slouží dva horní a dva dolní kloubní výběžky (Processus articulares superiores et inferiores). Páteř je rozdělena do pěti částí: sedm krčních obratlů tvoří krční páteř, hrudní páteř se skládá z dvanácti hrudních obratlů a bederní páteř se skládá z pěti bederních obratlů. Dolů je kříže, jejichž pět křížových obratlů je spojeno dohromady. The kostrče níže se skládá ze čtyř až pěti rudimentárních kokcygeálních obratlů. Mezi obratli jsou meziobratlové ploténky (Disci intervertebrales), které mají vnější kroužek z fibrocartilage a želatinové jádro. Jejich struktura je činí fyziologickými šok absorbéry. Dvojité zakřivení páteře ve tvaru písmene S je však hlavním faktorem, který přispívá k tlumení nárazů během chůze, a tím k ochraně mozek. Krční a bederní páteř jsou konvexně zakřivené dopředu (lordóza), zatímco hrudní páteř je zakřivená dozadu (kyfóza).

Funkce a úkoly

Funkce a úkoly páteře jsou různorodé a mají zásadní význam. Představuje kompromis mezi stabilitou a mobilitou. Funkčně lze páteř rozdělit na tzv. Pohybové segmenty. To znamená dva sousední obratle, každý s meziobratlový disk, obratlový oblouk klouby a všechny spojovací vazivové a svalové struktury. Pohyby jsou možné kolem tří os, a to flexe dopředu nebo prodloužení dozadu, sklon do strany (laterální flexe) a rotace kolem vertikální osy. Stupeň pohyblivosti se v jednotlivých míšních segmentech liší. Například krční páteř je nejpohyblivější ve všech třech osách. Navzdory vysokému počtu obratlů je hrudní páteř nejnehybnější částí, protože je pevně svázána s hrudníkem. Zejména v bederní páteři je rotace velmi omezená.

Nemoci

Ve věku padesáti let trpí více než 70% populace přetrvávajícími nebo epizodickými chorobami a nepohodlí v oblasti páteře způsobenými nesprávným nebo nadměrným zatížením, jakož i degenerativními nebo zánětlivými procesy. Běžná příčina zad bolest is skolióza, což je boční zakřivení páteře. Zakřivení až do deseti stupňů je fyziologické; kromě toho se stížnosti mohou rozšířit i na deformity hrudníku se sníženou funkcí srdce a plíce funkce. Další známá stížnost je herniovaný disk nebo výhřez disku. V tomto případě se části meziobratlový disk jsou vtlačeny do páteřní kanál kvůli nesprávnému zatížení a bolestivě stahuje míšní nerv běh tam. Mohou se také vyskytnout senzorické a motorické deficity. V důsledku toho se zádové svaly na opačné straně často křečí a pacient zažívá „ústřel". S přibývajícím věkem osteoporóza se často vyskytuje, zejména u žen. Jedná se o patologický úbytek kostní hmoty v důsledku demineralizace, která snižuje únosnost páteře. Toto nebo obzvláště těžké trauma může způsobit zlomeniny obratlů, které v nejhorším případě mohou poškodit mícha a vést na paraplegie. V neposlední řadě jsou kalcifikace, jako například u revmatoidních zánětlivých látek ankylozující spondylitida, může znehybnit páteř.

Typické a běžné nemoci

  • Zakřivení páteře
  • Poranění páteře (poranění páteře)
  • Zlomenina těla obratle (zlomenina těla obratle)
  • Artritida obratlů