Whippleova choroba: příznaky, příčiny, léčba

Whippleova choroba- hovorově známá jako Whippleova choroba - (synonyma: Intestinální lipodystrofie; Lipodystrophia intestinalis; Whippleova choroba; ICD-10-GM K90.8: Jiná střevní malabsorpce) je chronické infekční onemocnění způsobené aktinomycety (skupina bakterie) Tropheryma whippelii (grampozitivní bakterie tyčinky), která ovlivňuje tenké střevo. Kromě střevního systému mohou být ovlivněny i další orgánové systémy (multisystémové onemocnění).

Patogen se nachází například v odpadních vodách.

Nemoc se vyskytuje velmi zřídka.

Přenos z člověka na člověka: Ne.

Poměr pohlaví: Muži k ženám je 3: 1. Předchozí studie uvádějí poměr až 8: 1.

Maximální výskyt: K onemocnění dochází převážně ve věku 30 až 60 let. Podle diagnózy jsou postižené osoby v průměru 55 let.

Přesnější údaje o prevalenci (četnosti onemocnění) a incidenci (četnosti nových případů) nejsou k dispozici. Zdá se, že ve střední Evropě to postihuje méně než jednu osobu na 1 milion občanů ročně. Odhaduje se, že asymptomatická kolonizace střevního lumenu je přítomna u 2–4% populace (v Evropě).

Průběh a prognóza: Kromě střevního systému mohou být ovlivněny i další orgánové systémy (multisystémové onemocnění). Často je prvním příznakem Whippleova choroba je oligoartritida (výskyt zánětu kloubů (artritida) za méně než 5 klouby), Nebo sakroiliitida (zánět sakroiliakálního kloubu mezi kříže a ilium). Tyto příznaky mohou předcházet střevním příznakům - např průjem (průjem), steatorea (tučné stolice) - až 10 let. Léčba je možná pouze eradikací patogenu (odstranění zárodku). Pokud se onemocnění neléčí, je smrtelné.

Whippleova choroba mohou být opakující se. Protože průběh tohoto vzácného onemocnění není přesně znám, mělo by docházet k pravidelnému sledování po delší dobu.