Příznaky
Slza přední zkřížený vaz (ligamentum cruciatum anterius; ligamentum = lat. ligament, anterius = lat. anterior) se v době poranění často projevuje hlukem - podobným praskání - jako typickým příznakem.
Dotčená osoba zpravidla pociťuje také roztržení zkřížený vaz. Po prasknutí předního zkříženého vazu se objeví následující příznaky:
- Bolest v oblasti kolena, protože slza a následné natažení kloubního pouzdra (Capsula articularis) poškozuje nervy, které zprostředkovávají pocit bolesti
- Dále v případě předního zkřížený vaz prasknutí, existuje nestabilita kolena, ale to se projeví až po několika dnech, kdy otok ustoupí. V počátečním období byla nestabilita vyplývající z prasknutí předního zkříženého vazu je maskovaný reflexním napětím svalů.
Po několika dnech došlo k výpotku kolenní kloub se vyvíjí téměř ve všech případech (přibližně
95%) jako nejdůležitější příznak. Krev se hromadí uvnitř kloubní tobolka, kterému se říká haemarthros. Kvůli prasknutí krev plavidla dodávající kolenní kloub, krvácí do kapsle v případě prasknutí předního zkříženého vazu.
To je zvenčí viditelné jako otok kolena. Když tekutina obsažená v kolenní kloub je vyšetřen (kolenní kloub propíchnout), krev může také obsahovat tukové usazeniny. Toto je známka doprovodného kostního poranění prasknutí předního zkříženého vazu, čímž se tuk uvolňuje z kostní dřeň postižené kosti, například ze stehenní kosti (pažní kost) nebo holenní kosti (holenní).
Alternativně může být tuk uvolněn také v důsledku poranění tlustého těla kolena Hoffa (lat. Corpus adiposum infrapatellare). Tukové tělo Hoffa je a pojivové tkáně struktura s mastná tkáň části pod čéška (roky.
Čéška). Ruptura předního zkříženého vazu navíc omezuje pohyblivost noha a postižená osoba již není schopna normálně hýbat kolenem. Místo toho osoba postižená prasknutím předního zkříženého vazu zaujme odlehčující polohu noha: Zraněné koleno je drženo v ohnuté poloze.
Při vyšetření kolene na příznaky roztržení zkříženého vazu se projeví příznaky typické pro prasknutí předního zkříženého vazu - fenomén přední zásuvky. To se projeví, když je koleno ohnuté o 90 stupňů, když zkoušející zatáhne dolů noha vpřed. U zdravého člověka není možný žádný pohyb, ale v případě roztrženého předního zkříženého vazu je spodní noha lze přemístit vzhledem k stehno.
Podobný test je pozitivní i na roztržený přední zkřížený vaz. Toto je přední Lachmannův test. V zásadě se provádí jako test přední zásuvky, ale pouze při 30 stupních flexe.
Popsané příznaky prasknutí předního zkříženého vazu obvykle ustupují přibližně po jednom týdnu. Pokud se však ruptura předního zkříženého vazu neléčí (terapie protržením zkříženého vazu), po několika týdnech dojde k trvalé nestabilitě. To je způsobeno opotřebením kloubu, kapslovo-vazivového aparátu kolena, menisků a kloubu chrupavka kolenního kloubu.
Trvalá nestabilita po prasknutí předního zkříženého vazu se nazývá ustupující symptomatologie. V tomto případě se noha postižené osoby ohne v oblasti kolena a spodní noha vyklouzne. Rozsah této nestability - stejně jako zhoršení stability na začátku příznaků po roztržení předního zkříženého vazu - závisí na síle struktur kolenního kloubu, které zahrnují vazy, svaly a kloubní tobolka.
Ruptura předního zkříženého vazu je často doprovázena dalšími zraněními. To je případ asi 80% všech pacientů. Často vnitřní nebo vnější meniskus nebo jsou současně zraněny vedlejší vazy kolena (vedlejší vazy).
Mezi další doprovodná poranění patří poškození kloubu chrupavka nebo kloubní tobolka. Kostní trhací zlomeniny (zlomenina = zlomenina) patří také k doprovodným zraněním v případě prasknutí předního zkříženého vazu. Typickým příkladem je takzvaný Segond zlomenina, který je charakterizován kostní slzou kloubního pouzdra v místě holenní plošiny (horní konec holenní kosti). Zvláštní formou onemocnění s postižením předního zkříženého vazu je symptom - komplikace „nešťastná triáda“ („nešťastná triáda“) .Kromě prasknutí předního zkříženého vazu, poškození vnitřního vazu a vnitřní meniskus je přítomen.
