Pokud existuje podezření na alopecii androgenetica (AGA).
Muži s AGA
Pokud jsou klinické nálezy typické, není u mužů vyžadována žádná další laboratorní diagnostika. Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro diferenciální diagnostické zpracování
- Testosteron
- Androstenedione
- Dehydroepiandrosteron sulfát (DHEAS)
- Globulin vázající pohlavní hormony (SHBG).
- TSH (hormon stimulující štítnou žlázu).
Další poznámky
- Muži s alopecia androgenetica mají podobný hormonální vzorec jako ženy, které mají syndrom polycystických ovarií (Syndrom PCO), podle jedné studie; následující hodnoty ve srovnání s kontrolní skupinou.
- Testosteron (24.61 vs. 20.57 nmol / l; p = 0.04).
- DHEAS (3.63 vs. 2.64 ug / ml; p = 0.02).
- LH (7.78 vs. 4.56 mIU / ml; p ˂ 0.001).
- Prolaktin (14.14 vs. 9.97 ng / ml; p = 0.01).
- Index volného androgenu (FAI; celkový testosteron na SHBG; 74.49 vs. 49.99; p ˂ 0.001).
- FSH (4.02 vs. 5.66 mIU / ml; p ˂ 0.001) a SHBG (35.07 vs. 46.41 nmol / l; p ˂ 0.001).
- Levý /FSH kvocient (2.34 vs. 0.89; p ˂ 0.001).
- Inzulin: žádné rozdíly
ZÁVĚR: Muži s alopecie androgenetica, stejně jako pacienti s PCO syndromem, mohou být vystaveni zvýšenému riziku takových stavů, jako je metabolický syndrom, inzulín rezistence, kardiovaskulární onemocnění a neplodnost. Ženy s AGA
Pokud existují důkazy o hormonální dysregulaci (např. akné, hirsutismus), je vyžadováno gynekologicko-endokrinologické vyšetření / diagnóza. Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro diferenciální diagnostické zpracování
- Levý (luteinizační hormon).
- FSH (folikuly stimulující hormon)
- 17-beta estradiol
- Testosteron
- Globulin vázající pohlavní hormony
- 17-alfa-hydroxyprogesteron
- Dehydroepiandrosteron sulfát (DHEAS)
Pokud je hypoestrogenemické effluvium (nedostatek estrogenu-příbuzný vypadávání vlasů) je podezřelý.
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.
- FSH (k vyloučení klimakteria praecox nebo POF syndromu / předčasného selhání vaječníků: ukončení funkce vaječníků před dosažením věku 40 let).
- Estradiol
- TSH (pokud je patologický: TRH test užitečný).
- SHBG
If alopecia areata (oběžník vypadávání vlasů) Laboratorní parametry 1. řádu - podezření na povinné laboratorní testy.
- ANA - Auto-Ak (IgG) proti buněčným jaderným antigenům (zejména kvůli vyloučení kolagenóz) dermatomyositida a polymyositida).
- Sérologická závislost - kvůli vyloučení syfilis.
- IgE - v důsledku vyloučení atopické choroby (atopie).
- Mykologická diagnostika - pokud je mikrosporiáza (plísňová kůže nebo tinea capitis (plísňové onemocnění).
- Mikroživiny (životně důležité látky)
- Vitamin D3
- Vitamin B12 - kvůli vyloučení zhoubných anémie.
- zinek (viz níže „Další poznámky“).
- TPO-Ak - autoprotilátky proti tyreoideaperoxidáze (kvůli Vyloučení Hashimotova tyreoiditida).
Kromě toho železo musí být vždy zkoumány jako součást laboratorní diagnostika: Za tímto účelem, a feritin vyšetření hladiny v séru. Ferritin je transportní nebo akumulační protein lidského těla, který je schopen uložit velké množství železo ionty. The feritin hladina v séru je tedy odrazem celkové hodnoty organismu železo úložný prostor. Aby se vyloučila podvýživa vlasových kořínků, lze také určit koncentrace následujících vitaminů, stopových prvků nebo znečišťujících látek:
- Biotin
- Železo - feritin (viz výše)
- Měď
- Selen
- zinek
- arzén
- Vést
- rtuť
- thalium
Další poznámky
- pacienti s alopecia areata měl snížené sérum zinek úrovně (riziková skupina) podle jedné studie. Ty korelují nepřímo s odporem k terapie. Čím přísnější jsou podmínky alopecia areata čím nižší bylo sérum zinek hladiny byly. Stopový prvek byl měřen v séru po venózním půst krev byl shromážděn.
