Nachází se ve středním mozku, pedunculi cerebri se skládají z mozkových stopek (crura cerebri) a čepice středního mozku (tegmentum mesencephali). Léze v těchto oblastech mohou být spojeny s různými podmínkami, v závislosti na tom, které struktury jsou ovlivněny. Například, Parkinsonova nemoc je výsledkem atrofie substantia nigra v tegmentu a obvykle vede k tremor, přísnost, bradykineze a posturální nestabilita.
Co jsou to pedunculi cerebri?
Pedunculi cerebri jsou také známé jako (mozkové) stopky a jsou umístěny ve středním mozku (mesencephalon). Ve dvou polovinách mozek, tvoří symetrickou strukturu a lze je anatomicky rozdělit na stopky mozkové (crura cerebri) a stopky střední mozek (tegmentum mesencephali), přičemž tegmentum má podstatně větší podíl. Více zřídka literatura staví pedunculi cerebri na rovinu crura cerebri, aniž by zahrnovala tegmentum. Střední mozek se skládá nejen z crura cerebri a tegmentum mesencephali, ale má také třetí část: střechu středního mozku nebo tectum mesencephali. Aquaeductus mesencephali odděluje tektum od tegmentu a je naplněn tekutinou.
Anatomie a struktura
Pedunculi cerebri jsou umístěny ve středním mozku a jsou složeny z crura cerebri a tegmentum mesencephali. Crura cerebri je rozdělena na pravou a levou část; fossa mezi těmito dvěma částmi je fossa interpeduncularis. Nervová vlákna z vnitřní kapsle procházejí crura cerebri a spojují kůru hlouběji mozek oblastech. Kapsula interna spojuje různé nervy z mozek a představuje tak významnou datovou cestu v lidském mozku. Tegmentum mesencephali zahrnuje substantia nigra, která je součástí extrapyramidového motorického systému a nachází se vedle crura cerebri. Kromě toho, tegmentum mesencephali obsahuje části formatio reticularis a dalších jaderných oblastí sestávajících z šedé hmoty: hustota buněčných těl je obzvláště vysoká. Tyto jaderné oblasti tvoří původ lebeční nervy, které z nich cestují mozkem. Nervové cesty mohou nést obě aferentní vlákna, která přenášejí informace z periferií nervový systém do mozku a eferentní vlákna, která přenášejí signály z centrálního nervového systému na periferii. Jádra tegmentu zahrnují:
- Nucleus ruber
- Nucleus nervi oculomotorii
- Nucleus accessorius nervi oculomotorii
- Nucleus nervi trochlearis
- Nucleus mesencephalicus nervi trigemini
Funkce a úkoly
Ačkoli pedunculi cerebri anatomicky tvoří souvislý komplex, jejich funkce se liší podle oblasti. Četné nervové dráhy procházejí interna capsula v crura cerebri a lze rozlišit tři části interní tobolky. Crus anterius je tvořen nervovými úseky, které probíhají mezi jádrem caudate a putamen / pallidum. Patří mezi ně thalamický stopka a tractus frontopontinus, který přenáší informace z čelního laloku do mostu. Crus posterius vnitřní kapsle zahrnuje pyramidový trakt, který je zodpovědný za řízení pohybu, a vlákna sluchové a vizuální dráhy. Mezi crus anterius a crus posterius leží genu („koleno“) vnitřní kapsle. V tegmentum mesencephali jsou substantia nigra a nucleus ruber, které patří do extrapyramidového motorického systému. Na druhé straně vlákna třetího lebečního nervu pocházejí z jádra nervi oculomotorii a jádra accessorius nervi oculomotorii. Toto řídí pohyby očí a je také známé jako okulomotorický nerv. Jeho tři větve jsou horní ramus, dolní ramus a ramus do řasinky ganglion. Ta druhá je sbírka nervová buňka těla v periferii nervový systém nachází se na oběžné dráze. Dalším lebečním nervem je trochleární nerv. Jeho původ je také v tegmentum mesencephali z pedunculi cerebri: za nervovou dráhu odpovídá jádro nervi trochlearis. Jako čtvrtý lebeční nerv je trochleární nerv také zodpovědný za pohyby očí. Naproti tomu mesencephalic nucleus nervi trigemini je citlivé jádro a patří do trigeminální nerv (lebeční nerv V). Nucleus mesencephalicus nervi trigemini zpracovává proprioceptivní vjemy z vnějších očních svalů, žvýkacích svalů, temporomandibulárního kloubu a parodontu.
Nemoci
Vzhledem k různým strukturám umístěným v pedunculi cerebri jsou možné četné poruchy a nemoci spojené s mozkovými stopkami. Substantia nigra se nachází v tegmentum mesencephali; v Parkinsonova nemoc, substantia ubývá a způsobuje dopamin nedostatek v mozku. Dopamin je důležité neurotransmiter a je zásadní pro přenos informací z jednoho nervová buňka do jiného v extrapyramidovém motorovém systému. Typické příznaky PD proto zahrnují svaly tremor (třes), svalová rigidita (rigoróza), zpomalení pohybů (bradykineze) a posturální nestabilita (posturální nestabilita). Vyrovnat nedostatek dopaminmohou lékaři užívat drogu L-dopa. Toto je prekurzor dopaminu, který může procházet krev- mozková fáze. Mezi další možnosti léčby patří inhibitory katechol-O-methyltransferázy (COMT), které mohou zpomalit rozklad dopaminu nebo L-dopa, nebo cílená stimulace mozku pomocí mozkových kardiostimulátorů. Dalšími neurologickými problémy, které mohou nastat v souvislosti s pedunculi cerebri, jsou léze capsula interna. Protože jím prochází mnoho důležitých nervových drah, mohou se v závislosti na umístění vyvinout různé příznaky. Poškození pyramidového traktu může vést k hemiparéze kontralaterální poloviny těla. Jednou z možných příčin je a mrtvice: Pokud tepna který zásobuje mozek kyslík, energie a živiny se zavírají, v této oblasti dochází zpočátku ke ztrátě funkce. Trvalé nedostatečné zásobování vede ke smrti postižených nervových buněk.