Lékařská profese používá termín Strongyloides stercoralis k označení takzvaných trpasličích nití. Trpasličí červi jsou paraziti o délce asi 3 mm, kteří se nacházejí v tenké střevo. Mimo jiné jsou odpovědné za strongyloidiázu. Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje v tropických oblastech; v Evropě se naopak toto onemocnění vyskytuje pouze v teplém prostředí. Týká se to zejména zaměstnanců dolů nebo výstavby tunelů. Podobně mezi rizikové skupiny patří například osoby se sníženou imunitou, které mají HIV.
Co je to infekce trpasličích nití?
Trpasličí nití se dostanou do těla skrz kůže. Toto je známé jako kůže penetrace. Chůze naboso především zvyšuje riziko vzniku takzvaného trpasličího parazita. Parazit vstupuje do plic krevním řečištěm. Migruje do dutiny, prochází skrz dýchací trakt přímo do krku a odtud je spolknut. Tímto polykáním se parazit nakonec dostane tam, kam chce - do tenké střevo. V tenké střevo, trpasličí hlístice se vyvine do larvy a mutuje v sexuálně dospělou ženu. Ženy samozřejmě ležely vajíčka v tenkém střevě a právě zde se líhnou larvy, které se vylučují střevem - stolicí. Napadení trpasličích nití přináší infekci, jak to způsobují larvy zánět v postižené části střeva.
Příčiny
Obvykle existují dva důvody, proč dojde k infekci trpasličími červy. Primárně je to při endoautoinfekci. Larvy se stávají infekčními ještě ve střevě a zapalují střevní trakt. Poté larvy procházejí ze střevní stěny přímo do krevního řečiště. Larvy často procházejí skrotem, skrz dvojtečka stejně jako dodatek. Exautoinfekce na druhé straně zahrnuje infekční larvy, které jsou již přítomny ve stolici. Larvy znovu vstupují do lidského těla skrz kůže v anální oblasti. Je tedy možné, že si tyto znovu najdou cestu do krevního řečiště.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Napadení červy trpasličími (Strongyloides stercoralis) je zvláště nebezpečné pro lidi se oslabeným imunitním systémem. Jinak může být infekce asymptomatická. Toto onemocnění se však často stává chronickým, protože nově vylíhlé larvy mohou neustále znovu vstoupit do těla zevnitř střevem sliznice nebo zvenčí přes kůži. V případě chronické infekce se velmi často vyskytuje silné svědění kůže, protože se červi pohybují v kůži a způsobují trvalé záněty kůže v důsledku bakterie nesen sebou. V některých případech mohou být ovlivněny také plíce. V některých případech, pneumonie a jsou pozorovány astmatické stížnosti. Stížnosti na trávení s nevolnost, zvracení, krvavý průjem a neustálý pocit plnosti může také nastat již tři až čtyři týdny po počáteční infekci. U některých postižených jedinců však tyto příznaky nejsou patrné po celá léta. Existují také infikované osoby bez jakýchkoli příznaků. Pak rozmnožování eosinofilů, speciální forma bílé krev buněk, je jediným údajem o zamoření trpasličími nitěmi. Když se červi velmi množí, úroveň zamoření může být tak závažná, že larvy zavádějí velké množství bakterie do krevního řečiště. Výsledkem je život ohrožující sepse. Fatální superinfekce s bakterie jsou zvláště časté u jedinců s oslabenou imunitou. Bez intenzivní léčby pak dojde k úmrtí v důsledku selhání více orgánů.
Diagnóza a průběh
Lékař stanoví diagnózu pomocí mikroskopu. Není možné určit, zda jsou červi ve skutečnosti trpasličími červy, a to až tři týdny po infekci. Během této doby ošetřující lékař rád mluví o prepatitě. Odkazuje tedy na období mezi nástupem infekce a rozmnožovacími produkty, které probíhají ve formě vajíčka a larvy. Dva možné typy autoinfekce jsou někdy důvodem, proč může pacient trpět velmi silnou kontaminací. Tato infekce je zpravidla relativně přetrvávající a nepříjemné onemocnění. Nakonec hlavní nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že larvy a trpasličí nitě zavádějí bakterie do krevního řečiště. Proto, sepse - celková infekce - je možná. Již jeden týden po nástupu infekce si pacient stěžuje na respirační příznaky. Pacient se může dokonce hlásit astma- podobné podmínky, pokud je napadení velmi závažné. Dokonce pneumonie - zánět plic - mohou být způsobeny parazity. Eosinofilie je však často jediným příznakem a známkou toho, že pacient může být tímto zamořením trpí. Zde dochází k nerovnováze granulocytů v krev dochází zejména. Zde lékař mluví o eosinofilech. Ve skutečnosti jde o obranné buňky, které patří do skupiny leukocyty, bílý krev buňky. The leukocyty vyskytují se častěji, jsou-li v těle přítomny infekce. Vyhlašují tedy válku trpasličím červům. Asi po jednom měsíci je možné, že v systému dojde k dalším stížnostem zažívací trakt. Mnoho pacientů si stěžuje na pocit plnosti. Často, nevolnost jakož i zvracení, také krvavé stolice a těžké průjem jsou další známky infekce trpasličími červy. Stížnosti a příznaky se však nemusí objevit po třech nebo čtyřech týdnech. Je možné, že pacienti nebudou mít měsíce nebo roky žádné příznaky, i když jsou zamořeni trpasličími červy.
Komplikace
Infekce trpasličích nití vede k velmi nepříjemným příznakům a bez léčby také může vést k různým komplikacím. Postižená osoba obvykle trpí velmi silným svěděním, ke kterému dochází na anus. To významně snižuje kvalitu života postižené osoby a ztěžuje každodenní život. Může také dojít k podrážděnosti postižené osoby. Pacienti dále trpí silným pocitem plnosti a rovněž častými zvracení nebo krvavé pohyby střev. Rovněž infekce trpasličích nití vede k vážné průjem, takže postižená osoba trpí dehydratace a různé příznaky nedostatku, pokud průjem přetrvává po dlouhou dobu a infekce trpasličích nití se neléčí. Dále dýchací potíže nebo dokonce astma nastat. Pokud léčba stále není zahájena, může také vést na otrava krve, které mohou být pro postiženou osobu smrtelné. Léčba infekce trpasličích nití se provádí bez komplikací pomocí léků. To obvykle vede k pozitivnímu průběhu onemocnění v krátké době. Očekává se také, že průměrná délka života postižené osoby nebude snížena, pokud bude nemoc léčena včas.
Kdy by měl jít k lékaři?
Pokud dojde ke snížení fyzické výkonnosti nebo slabosti, měli byste se poradit s lékařem. Celkový pocit nemoci nebo malátnosti naznačuje přítomnost a zdraví porucha. Pokud potíže přetrvávají nebo se zvyšuje jejich intenzita, doporučuje se prohlídka u lékaře. Abnormality gastrointestinálního traktu, zažívací problémy nebo poruchy jako např nevolnostzvracení a závrať by měly být vyšetřeny a léčeny. Jsou-li zjevné poruchy dýchání, je důvod k obavám. Dýchavičnost, úzkost, poruchy spánku a rychlá únava jsou příznaky současné nemoci. Pokud dojde ke zvýšení tělesné teploty, krev ve stolici, pocit plnosti nebo svědění, je vhodné objasnit příčinu. Aby se předešlo komplikacím nebo sekundárním onemocněním, je nejprve nutná návštěva lékaře zdraví nesrovnalosti. V případě závažného průběhu onemocnění hnis může tvořit. Pokud se to dostane do krve, znamená to život ohrožující situaci. Pokud se neléčí, selhání orgánu může mít za následek předčasnou smrt. U některých pacientů zdraví poruchy se vyvíjejí po dobu několika let. Jakmile si postižená osoba uvědomí změny v jejím zdraví stavby měl být konzultován lékař.
Léčba a terapie
Lékař ošetřuje infekci mebendazol. Tento přípravek je účinná látka, která ve skutečnosti pomáhá proti všem typům červů. Z tohoto důvodu nese účinná látka také název „širokospektrální antihelmintikum“. Účinná látka primárně zabíjí červy. Léčba mebendazol trvá tři dny. Po ošetření je tělo bez parazitů nebo zánět a infekce. V případě napadení trpasličími červy není nutné další ošetření. Zbytek terapie závisí na léčbě příznaků (nevolnost, zvracení, průjem).
Prevence
Neexistuje žádná prevence proti trpasličím červům. Nakonec pomáhá posílit imunitní systém a navštívit lékaře při prvních příznacích.
Následná péče
I když si pacienti měli této infekce všimnout prakticky nic, oslabila celé tělo a tím i jeho imunitní systém. Červi vyvolali infekci, která způsobuje stres na celý organismus. Proto je po infekci trpasličí nití první věcí, kterou je třeba udělat, je léčit reziduální příznaky, jako je nevolnost, zvracení nebo zbývající ložiska infekce, a posílit tak imunitní systém znovu. S dobře fungujícím imunitním systémem lze také zabránit nové infekci. Především zdravé strava je důležitý pro dobrý imunitní systém. Pacienti by měli přikládat důležitost čerstvým potravinám, pokud je to možné z ekologického pěstování, a připravovat je způsobem, který zachovává živiny. Jeden až dva litry voda nebo bylinkový čaj denně s jídlem a mezi jídly je nutností. Je třeba se vyhnout všemu, co by mohlo zatěžovat tělo. To zahrnuje stimulanty jako nikotin a alkohol, stejně jako příliš tučné a příliš těžké jídlo nebo nepravidelný rytmus spánku / bdění. Naturopatičtí lékaři mohou otestovat možné nedostatky u pacienta a vyvážit je vhodnými ortomolekulárními látkami. Denní příjem malého množství léčivé hlíny nebo dokonce kurkuma může současně detoxikovat tělo. Velmi důležitá při následné léčbě infekce červy je péče o střeva. Příjem probiotika, tj. živé mikroorganismy, se proto doporučuje. I zde existují dietní doplňky nebo dokonce léky, které jsou volně dostupné v lékárnách a poskytují zdravé střevní prostředí.
Co můžete udělat sami
Na podporu léčby trpasličí hlístice může pacient udělat několik věcí sám. Důsledná hygiena je obzvláště důležitá. Slouží k prevenci nové infekce. Rovněž brání další infekci lidí. Jedna z nejdůležitějších hygienických podmínek opatření je pravidelné mytí rukou mýdlem. To platí zejména po návštěvě toalety. The anus by měl být také důkladně vyčištěn čistým voda po každém stolice. Příslušné žínky by měly být použity pouze jednou. Stejně tak by neměly být ignorovány nehty. Doporučuje se je zkracovat a v pravidelných intervalech čistit kartáčem. Dalším důležitým svépomocným opatřením je čištění nočního a ložního prádla, žínek a ručníků. Měly by se měnit každý den a prát v pračce při teplotách nejméně 60 stupňů. Praní prádla nesmí být používáno příbuznými z důvodu rizika infekce. Aby se zabránilo vajíčka Pokud se trpasličí šneci nedostanou do postele, doporučuje se nosit dobře padnoucí spodní prádlo i v noci. Jednotlivé obytné prostory by navíc měly být důkladně vyčištěny, což se týká především ložnice. Aby se zabránilo opakování infekce trpasličích hlístic, je důležité léčit všechny členy rodiny současně.
