Pomocné implantáty

Pomocný implantáty (synonyma: dočasné implantáty, dočasné implantáty, miniimplantáty, IPI v angličtině: Immediate Provisional Implantts) slouží jako kotevní prvky pro ortodontické přístroje nebo pro dočasné umělý chrup během pooperačních fází hojení a - na rozdíl od trvalých implantátů - jsou zavedeny pouze dočasně (dočasně vloženy). Pomocný implantáty se liší od permanentních implantátů (trvale umístěných umělých kořenů zubů) svým menším průměrem (1 až 3.5 mm), délkou, pouze jednodílnou konstrukcí a způsobem použití. Stejně jako tyto jsou obvykle vyrobeny z titanu.

Pomocné implantáty v protetice

Vzhledem k jejich malému průměru pomocné implantáty Najděte si místo mezi permanentními implantáty během jejich několikaměsíční fáze hojení a vložte je (umístěte) současně s nimi. Zatímco osseointegrace (přímý kontakt kost-implantát, ankylotické (fúzované) hojení) je cílem definitivních implantátů, a proto se nesmí během fáze osseointegrace zavádět, toto bezhojné hojení kosti není primárním cílem pro pomocné implantáty. Od počátku nesou časově omezenou zátěž umělý chrup. Pokud se během své funkční fáze předčasně uvolní, mohou být jinde nahrazeny novými. Pokud přežijí období nošení bez uvolnění, lze je bez problémů znovu odstranit. Úzké mezery s jedním zubem, které se mohou vyskytnout zejména v dolní přední oblasti, je obvykle obtížné nebo nemožné obnovit iu malých definitivních implantačních systémů. V takových problematických případech lze k trvalé obnově použít například miniimplantát o malém průměru. Předpokladem je však úspěšné ankylotické (fúzované) kostní hojení. Během této tříměsíční osseointegrační fáze nesmí docházet ke kontaktu mezi provizorní korunkou a antagonisty (zuby protilehlé čelisti).

Pomocné implantáty v ortodoncii

V návaznosti na fyzikální zákon actio = reactio, podle kterého každá síla vyvolává protinutěž, lze jednotlivé zuby nebo dokonce skupiny zubů pohybovat ortodonticky, pouze pokud jsou potřebné síly potlačeny vhodným ukotvením. V procesu se bohužel nepohybují pouze zuby, které mají být ortodonticky přemístěny. To platí spíše pro zuby, které se mají použít pouze pro ukotvení protisíly. Aby se zabránilo tomuto efektu tzv. Ztráty kotvením, mohou být jako kotevní prvky mezi přirozenými kořeny zubů nebo za řadami zubů umístěny mini šrouby, nejčastěji používané ortodontické pomocné implantáty. Možnosti ortodontického ošetření jsou omezené, pokud je snížen počet zubů nebo je přítomna periodontální choroba (poškození aparátu podporujícího zuby). Pokud v takových případech lze pro ukotvení použít pomocné implantáty, je ortodontické ošetření umožněno pouze jimi. Kromě toho jsou pomocné implantáty alternativou pro tzv pokrývky hlavy, externí oblouk, který používá krk nebo zadní část hlava jako pilíř, a proto je spojena se značnými omezeními z hlediska estetiky a pohodlí při nošení. To zase může mít nepříznivý účinek na spolupráci pacientů a ohrozit úspěch léčby. Totéž platí pro nošení obličejové masky. Pomocné implantáty jsou elegantní alternativou a jsou účinné 3.5 hodin denně, bez ohledu na to, zda je uživatel v souladu (spolupráce). Pokud je v závislosti na indikaci vyžadováno obzvláště stabilní kostní ukotvení, například u palatálních implantátů, je situace přizpůsobena implantáty většího průměru (4 mm) a větší délky (10 až XNUMX mm) a také zdrsněným titanovým povrchem v oblasti implantátu obklopené kostí.

Indikace (oblasti použití)

  • Pro stabilizaci pevné provizorní (přechodně opotřebované) umělý chrup do umístění definitivní (trvalé) zubní náhrady.
  • Pro okamžitou pooperační nosnost
  • Ulevit konečným implantátům v jejich několikaměsíční fázi hojení.
  • Pro úlevu od kostí a měkkých tkání po chirurgické rekonstrukci (augmentaci) a dalších předprotetických zákrocích (ke zlepšení stavu kostí a měkkých tkání před poskytnutím zubní náhrady).
  • Žádost pacienta o pevnou provizorní obnovu.
  • Pacienti s dávivým reflexem způsobeným nošením snímatelných náhrad.
  • Jako permanentní implantát v úzkých čelních mezerách dolní čelisti.
  • Jako ortodontický kotevní prvek.

Kontraindikace

Před operací

  • Informace o chirurgickém zákroku, komplikacích, alternativních možnostech léčby a chování po zákroku.
  • Objasnění možných chirurgických rizik, jako je cukrovka, kardiovaskulární problémy a další

    • .

Chirurgický zákrok

I. Vložení

Pod místní anestézie (lokální anestetikum) je plánované místo zavedení („místo zavedení“) nejprve označeno pilotním vrtákem bez slizničního řezu. Pilot s následným prodlužovacím vrtákem vytvoří podměrečnou kostní dutinu (užší než průměr implantátu). Poté se opatrným zašroubováním kohoutku okrajová kost zhutní a připraví se na přijetí pomocného implantátu. To je zašroubováno do lůžka implantátu s hmatovou citlivostí. Díky zhutnění kosti dosahuje pomocný implantát velmi vysoké primární stability (pevné usazení i bez uzdravení kostí). Pomocný implantát je dočasně zaveden do protézy okamžitě po zavedení. II. odstranění

Odstranění pomocného implantátu probíhá současně s vložením konečné zubní náhrady nebo po dokončení korekcí polohy ortodontického zubu. V závislosti na jeho velikosti a drsnosti povrchu lze implantát pod lokálním odstraněním víceméně snadno anestézie. Kvůli jedinému malému poškození kosti nebo sliznice hojení ran obvykle probíhá rychle a bezbolestně.

Po operaci

  • Kontrola procesu hojení ran

Možné komplikace

  • Alergie / přecitlivělost na anestetikum.
  • Hematomy (modřiny)
  • Otok
  • Post-krvácení
  • Poruchy hojení ran
  • Předčasné uvolnění pomocného implantátu