Postup darování kostní dřeně
Požadované hematopoetické kmenové buňky se primárně nacházejí v iliac hřeben. V současné době existují dva způsoby, jak získat požadované hematopoetické kmenové buňky. Zde je periferní sbírka hematopoetických kmenových buněk a klasika kostní dřeň darování se musí navzájem odlišovat.
Dárce musí být zpravidla ochoten podstoupit oba postupy. Pokud konkrétní kostní dřeň upřednostňuje se postup dárcovství, samozřejmě se to pokusíme zohlednit. Z lékařského hlediska však existuje možnost, že pro dotyčnou osobu je vhodný pouze určitý postup.
- Periferní odběr: Dárce musí přijímat hematopoetické růstové faktory (G-CSF) po dobu pěti dnů, aby byly hematopoetické kmenové buňky produkovány ve zvýšeném množství a lákány z jejich místa, kostní dřeň. Zkratka G-CSF je odvozena z anglického výrazu Granulocyte-Colony Stimulating Factor. Jakmile je to hotové, buňky mohou být odstraněny.
To se provádí ambulantně bez anestézie a trvá to asi 3 - 4 hodiny. Během tohoto postupu krev z paže žíla je veden separátorem buněk, kde jsou odfiltrovány složky krve. The krev pak se vrátí do organismu přes paži žíla druhé paže.
Občas, když je výnos malý, může být příští den nutná nová kolekce. Tento postup je známý jako aferéza kmenových buněk a nyní se používá asi v 80% případů. To znamená, že ve většině případů a darování kostní dřeně vůbec nevyžaduje operaci.
- Klasická darování kostní dřeně: asi 1 - 1.5 litru kostní dřeně -krev směs se odebírá z iliac hřeben se speciální jehlou pod Celková anestezie.
Během několika týdnů se darovaná kostní dřeň zregenerovala. Celkově lze říci, že postup s indukcí a vypuštěním anestézie trvá až 1 1⁄2 hodiny. Na oplátku je dárce přijat jako lůžkový pacient večer předem a z nemocnice může obvykle odejít v den odběru, nejpozději však jeden den po odběru. Sklizená kostní dřeň může být poté transfuzována vhodnému příjemci.
