Poznámka
Toto téma navazuje na naši stránku: Radioterapie
Synonyma
Plánování ozařování, plánování radioterapie, příprava radioterapie
Definice
Radioterapie plánování zahrnuje všechna přípravná opatření nezbytná k provedení radioterapie podle požadovaných kritérií kvality.
Postup
Během plánování ozařování se pravidelně provádějí následující kroky:
- Skladování
- Pořízení obrazu
- Definování oblasti terapie
- Výpočet ozařovacího plánu
- Simulace ozáření
- Přechod na radioterapii
Skladování
Poloha pacienta musí být zvolena takovým způsobem, aby pacient ležel pohodlně a bezpečně reprodukovatelným způsobem a aby byla terapeutická oblast dosažena co nejpříměji terapeutickým paprskem. Níže jsou uvedeny časté příklady:
- Umístění během ozařování karcinom prsu (rakovina ženského prsu): V tomto případě je poloha na zádech s pažemi zvednutými nad hlava nebo byla přijata nakloněná poloha na zdravou stranu. Aby se zabránilo kolísání, různé umístění AIDS Jsou používány.
Držáky na paže, klínové polštáře, vakuové matrace. Tato opatření zajišťují, že: truhla je snadno přístupný pro terapeutický paprsek a plíce, srdce a truhla na druhé straně jsou do značné míry ušetřeni.
- Umístění během ozařování prostaty rakovina (rakovina prostaty mužská žláza): Pacient leží zde na zádech a pod kolena je položen polštář, aby mohla pánev ležet naplocho na ošetřovacím stole. Vyhnete se tak dutému hřbetu.
Paže leží na truhla.
- Umístění během ozařování v hlava nebo ucho, nos a oblast hrdla: Protože je hlava velmi pohyblivá a zároveň jsou kritické oblasti umístěny v těsné blízkosti, musí být hlava fixována radioterapie aby se zabránilo poškození zdravých orgánů (mozek, oči, nervy, Atd.). Hlava K tomu se nejčastěji používají masky z termoplastického materiálu. Tento speciální plastový materiál se zahřívá a stává se tak elastickým.
V tomto stavu je natažen přes hlavu pacienta a připevněn k ošetřovacímu stolu. Přizpůsobuje se konturám obličeje podobně jako a omítka obsazení. Materiál se během několika minut ochladí a další deformace již nejsou možné.
Maska se poté nasadí před každou radiační relací.
Po dokončení polohování se v této poloze provede počítačová tomografie (tomografie vrstev) terapeutické oblasti. S těmito obrazovými daty se vypočítá trojrozměrný model pacienta. Kromě toho jsou první cílové značky natřeny na kůži během počítačové tomografie, které jsou potřebné pro stejné umístění během ozařování.
V místnosti počítačového tomografu a v ošetřovně lineárního urychlovače jsou tři pokojové lasery. Jeden je namontován vlevo, druhý vpravo a třetí nad ošetřovacím stolem. Všechny tři lasery se setkávají v jednom bodě.
V místnosti akcelerátoru je to bod, který je přesně jeden metr od bodu v hlavě akcelerátoru, kde je Rentgen paprsek je generován. Současně tímto bodem prochází osa otáčení lineárního urychlovače, který může kroužit o 360 °. Ve většině případů je tento bod lokalizován v nádoru po dokončení plánování léčby. Pokud všechny tři laserové body odpovídají značení kůže, pacient bude ležet přesně tak, jak ležel během plánování.
