Povinná kontrola

  • Popelník
  • Zámky dveří
  • Elektrické spotřebiče (žehličky atd.)
  • Kohoutky plyn / voda
  • Opakující se kontrolní myšlenky nebo opakovaně se vyskytující kontrolní chování.
  • Dotčené osoby si částečně uvědomují, že jejich kontrolní myšlenky nebo kontrolní chování jsou nevhodné a přehnané.
  • Kontrolní myšlenky a kontrolní chování představují podstatné narušení života dotyčných osob a jsou vnímány jako načítání.

Přibližně 2.5% populace se vyvíjí OCD během svého života. Nutkání ke kontrole je jednou z nejčastějších obsedantně-kompulzivních poruch.

Čas nástupu OCD je velmi variabilní. Od předškolního věku do středního dospělosti se nutkání může opakovat, přičemž většina postižených dospělých pacientů hlásí nutkání jako dítě nebo dospívající. Kontrolní nutkání je častější u mužů než u žen.

Ve většině případů se nutkání ke kontrole objevuje u mužů ve věku od 18 do 19 let a vyvíjí se jen velmi pomalu. Ve většině případů se k určení, zda je přítomna obsedantně-kompulzivní porucha, v tomto případě kontrolní nutkání, používá standardizovaný dotazník. LOI (Leyton Obsessional Inventory) společnosti COOPER je jedním z několika vhodných dotazníků.

Pomocí otázek, které obsahuje, lze testovat různé formy obsedantně-kompulzivní poruchy, včetně kontrolní nutkání. Výhodou dotazníku je přesná klasifikace závažnosti OCD. Kromě dotazníků se při léčbě obsedantně-kompulzivních poruch velmi často používají testy chování.

V případě kontrolního nátlaku by byla sestavena řada situací, ve kterých dotyčná osoba obvykle prožívá kontrolní myšlenky nebo kontrolní chování. Jednotlivé situace by poté měla provést dotyčná osoba. Během tohoto procesu jsou shromažďovány informace, mimo jiné o subjektivním hodnocení situace a vegetativních příznacích dotyčné osoby.

Pokud nutkání ke kontrole, pokud je to nutné, není léčeno, může dojít k chronickému průběhu. V rámci takového kurzu se fáze s pouze velmi mírnými kompulzivními příznaky často střídají s fázemi s vysoce výraznými a stresujícími kompulzivními charakteristikami. V případě chronického průběhu je velmi nepravděpodobné, že by nutkání ke kontrole zcela vymizelo bez lékařského ošetření.

Stejně jako u jiných forem obsedantně-kompulzivní poruchy, jako je nutkání na praní, následky donucení ke kontrole mohou být velmi závažné. Příznaky často dotyčnou osobu velmi omezují v jejím pracovním životě a sociálním prostředí. Dalšími důsledky obsedantně-kompulzivní poruchy mohou být mimo jiné.

  • Nepohodlí
  • Potíže s usínáním
  • Obavy
  • Starosti
  • Pocit bezmoci (proti omezením)

Obsessivní myšlenky lze léčit pomocí metody mentální konfrontace. Úkolem dotyčné osoby je vypořádat se s obsedantními myšlenkami co nejdéle, dokud obavy spojené s nimi nezmizí. Další možností je kognitivní restrukturalizace.

Dotčená osoba by měla posoudit pravděpodobnost situace, které se obává, že nastane. Tento způsob řešení obsedantních myšlenek by měl dotyčné osobě přimět, aby si uvědomila, že její obavy jsou přehnané a nevhodné. Donucovací chování lze také léčit pomocí konfrontačního postupu.

Dotčená osoba jde přímo do obávané situace a zůstává tam, dokud již nepociťuje strach nebo pocit neklidu. V některých případech mohou být obsedantně-kompulzivní poruchy, jako je nutkání ke kontrole, léčeny léky, v závislosti na jejich závažnosti. 70% postižených však úspěšně reaguje na psychologickou léčbu, protože to může mít dlouhodobý účinek.