Průběh šindelů
Průběh pásový opar je obecně rozdělena do dvou fází. První příznaky pásový opar jsou zpočátku velmi nespecifické a skládají se z Teprve po začátku akutní fáze se objeví příznaky specifické pro onemocnění, které lze nyní léčit pouze symptomaticky. Mezi tyto příznaky patří tvorba puchýřů, zarudnutí a závažné příznaky bolest v postižené oblasti kůže.
Ovlivněná oblast kůže je obvykle popisována jako pásová, protože pouze oblast kůže, která je citlivě zásobována postiženým nervem, vykazuje příznaky. V průběhu onemocnění jsou často hlášeny pocity nebo necitlivost v oblasti kůže. Asi po 4–5 dnech puchýře naplněné čirou tekutinou praskly a začala tvorba kůry rány.
14 dní poté, co se objeví první příznaky, pásový opar se uzdravil u většiny pacientů. Tento proces hojení lze urychlit vhodnou terapií pomocí kožních mastí.
- Obecná maličkost,
- Únava,
- Bolest končetin
- A horečka.
- Prodromální fáze (německy: Vorläuferphase)
- A akutní fáze.
Diagnóza
Pro diagnózu pásového oparu jsou důležité příznaky a projevy, které jsou zcela typické a přímo zjevné. Nejsilnější bolest pohání pacienty k lékaři a typické rozdělení puchýřů a zarudnutí je zřejmé. Patogen lze také detekovat.
Zde jak antigen (tj. Samotný virus (Herpres zoster)), tak protilátky (proti tělu prostřednictvím imunitní reakce těla proti viru) lze detekovat. Nicméně, protilátky jsou již vytvořeny během počáteční infekce, tj Plané neštovice, a proto nejsou vhodné pro diagnostiku pásového oparu. Ve vzácných případech se může objevit pásový opar bez tvorby puchýřů nebo zarudnutí.
Tento jev je znám jako „zoster sine herpete“. Takový projev ztěžuje diagnostiku, stejně jako ostatní příznaky, jako např bolesti nervů, nejsou příliš specifické pro šindele. Základní kurz však šindele bez vyrážky nebo vezikuly je podobný normálnímu průběhu.
Zpočátku pacienti často uvádějí únavu a vyčerpání spojené s horečka. Kromě toho se v oblasti kůže objevuje pocit nepohodlí, který je citlivě dodáván postiženým nervem. Po jednom nebo dvou dnech se pocit změní na bolesti nervů, tzv neuralgie, který je obvykle doprovázen silným svěděním.
K potvrzení diagnózy pásového oparu je v tomto případě nutná detekce antigenu nebo virová kultura, protože nejsou přítomny specifické příznaky pásového oparu. Terapie pro tento typ šindelů spočívá pouze v uvolnění bolesti nervů dokud šindele neustoupí. Když pásový opar začíná, je třeba pro rozlišení vzít v úvahu následující další nemoci:
- Pleurisy (= pleuritida)
- Zastřešený nerv
- Zánět svalů
- Infekce kůže herpes simplex
