Úvod
Předmenstruační syndrom je periodický příznak, který se objevuje krátce před nástupem menstruace. Tyto příznaky se mohou skládat z mnoha různých částí a téměř vždy mají psychologickou složku. U mnoha žen se to projevuje depresivní náladou a může to dokonce vést k deprese. Zde je důležité rozlišovat, zda žena trpí deprese nebo zda je to způsobeno premenstruační syndrom sama. Léčba deprese u premenstruačního syndromu je kombinace psychoterapie a léky.
Příčiny
V ženském cyklu dochází k silným hormonálním výkyvům. Hormony, včetně kolísajících pohlavních hormonů, mají vliv na celé tělo a mají také přímý vliv na psychiku. To může vést k depresivní náladě zcela nezávisle na jiných onemocněních nebo v případě v podstatě existující deprese může vyvolat nebo zesílit depresivní epizodu. Obzvláště ženy, které jsou ve velké stresové situaci v práci nebo doma, mívají ve svém cyklu depresivní nálady. Mohou také nastat bez dalších příznaků premenstruačního syndromu.
Přidružené příznaky
Předmenstruační syndrom je kombinací až 30 různých příznaků, které lze kombinovat také s depresí. Bolest břicha, nadýmání, ztráta chuti k jídlu nebo záchvaty hladu patří mezi fyzické příznaky hlášené zvláště velkým počtem pacientů. Akné a nečistoty pokožky jsou také častým příznakem.
Mnoho postižených žen také trpí zadržováním vody v celém těle. Postiženy jsou zejména ruce, nohy a prsa. Jelikož je to také viditelné, je to psychologicky problematický příznak.
Samotný předmenstruační syndrom však může kromě deprese také vést k řadě psychologických obtíží. Patří mezi ně úzkost, poruchy spánku, problémy se soustředěním, podrážděnost a agresivita změny nálady. Ne všechny postižené ženy mají všechny příznaky, ale příznaky se mohou objevit i izolovaně.
Závažnost příznaků se také u jednotlivých jedinců liší. Pokud převládají psychologické příznaky a je přítomna těžká deprese, gynekologové to označují jako premenstruační dysforickou poruchu, známou také jako PMDS. Tato zvláště závažná forma premenstruačního syndromu postihuje méně než pět procent postižených žen.