Pro muže
Zánět bradavka u mužů je obecně mnohem méně častá než u žen, ale může mít podobné příčiny (například piercing nebo vzácný zánět mléčné žlázy u mužů). Benigní a maligní nádory mužská prsa jsou také myslitelné (i když vzácné) a měly by být vyloučeny, zejména v případě jednostranné sekrece. Mléčný výtok u mužů je také třeba odlišit od hnisavého výtoku. To může být způsobeno různými hormonálními poruchami a obvykle postihuje obě bradavky.
Diagnóza
Diagnóza hnisavého výtoku z bradavka je obvykle stanoven lékařem jako diagnóza pohledu. Také základní příčina, jako je zánět mléčné žlázy nebo infekce bradavka lze obvykle určit bez nutnosti komplexní diagnostiky. V některých případech může test stěru pomoci určit přesné bakteriální druhy a antibiotika v otázce. V případě zánětu lze parametry jako leukocyty nebo CRP stanovit v laboratoři. Ultrazvuk nebo jiné zobrazovací diagnostiky (MRT, mamografie) se používají k detekci komplikací, jako jsou abscesy, nebo k vyloučení přítomnosti podezření na nádor.
Přidružené příznaky
Vzhledem k tomu, že purulentní sekrece je známkou bakteriálního zánětu, kromě hnisavého výtoku obvykle existují i jiné příznaky zánětu. Pokud se jedná o zánět bradavky, vypadá červeně a otekle a může být velmi bolestivé. Často jsou na pokožce viditelné malé praskliny, kterými se bakterie infekce může proniknout, a tím spustit infekci.
V případě zánětu celé mléčné žlázy je na jedné nebo obou stranách zarudnutí a bolestivé otok prsu. Dále podpažní lymfy uzliny mohou být bolestivě oteklé a horečka může dojít. Prsa je přehřátá a v případě absces tvorba může vykazovat lokalizovaný a kolísavý otok.
Léčba / terapie
If hnis sekrece z bradavky je způsobena zánět bradavkyby měl být ošetřen dezinfekčními obklady nebo masti v kombinaci s antibiotika. V případě kojících žen lze také optimalizovat techniku kojení, aby se minimalizovalo mechanické namáhání během kojení. Bolest- léky na úlevu, jako je ibuprofen Totéž platí pro léčbu zánětu mléčné žlázy, jejíž hlavní složky jsou také bolest úleva a antibiotická terapie.
Odstavení není ve většině případů nutné (viz níže). Naopak, prsa by měla být pravidelně a úplně vyprazdňována, zejména v případě zánětu mléčných žláz, protože přetížení mléka předurčuje pacienta k zánětu. Toho lze dosáhnout také dočasným čerpáním. Pokud jsou komplikace, jako je prsa absces může dojít k menšímu chirurgickému zákroku.
