Degenerativní onemocnění bederní páteře související s opotřebením jsou stále častější. Na jedné straně se vyskytují jako součást procesu přirozeného stárnutí, ale mohou být také způsobeny traumatem nebo mohou být podporovány faktory, jako je dlouhá pracovní doba u počítače, nadváha a nedostatek pohybu. Taková degenerace meziobratlových plotének (chrupavčité části mezi 5 bederními obratli) může vést k výraznému nepohodlí, včetně bolest a necitlivost v zádech, která může vyzařovat do boků a někdy i do nohou.
Jelikož to výrazně omezuje kvalitu života postižených, často konzultují s lékařem žádost o rychlou pomoc. Prvním krokem je obvykle vyzkoušet konzervativní terapii, která však často nemá uspokojivý účinek. Zatímco v takových případech v minulosti ztuhlo páteř (spondylodéza) byla obvykle doporučována, dnes je tendence používat diskovou protézu.
Ve srovnání s chirurgickým ztuhnutím páteře je zavedení protézy disku pro pacienta bezpečnějším postupem. V zájmu ochrany mícha, chirurgickým přístupem při operaci diskové protézy je provedení 5 až 8 cm dlouhého kožního řezu v podbřišku. Procedura obvykle trvá asi 1 až 2 hodiny a provádí se pod Celková anestezie.
Požadovaný disk se nejprve vyjme řezem (discektomie). Prostor, který se nyní uvolnil, vyplňuje implantát, protéza disku. Tato protéza se obvykle skládá ze dvou kovových desek, mezi kterými je umístěna vrstva plastu.
To slouží k zajištění toho, aby implantát mohl na jedné straně dobře a pevně růst do okolních struktur a na druhé straně vydržet rozsáhlé pohyby v oblasti bederní páteře. Vzhledem k tomu, že tloušťka protézy je přizpůsobena tloušťce meziobratlový disk a má určitou deformovatelnost, pohyblivost dolní části zad po operaci by měla být konečně téměř stejně přirozená jako před onemocněním. Pokud vše proběhne bez komplikací, může pacient obvykle druhý den po operaci opustit nemocnici.
Nejprve bude muset nosit měkký obvaz (asi 6 týdnů), aby nedošlo k ohrožení procesu hojení. Nejpozději do konce tohoto období by se mělo vše dobře zahojit a pacient se může vrátit do svého běžného každodenního a pracovního života, i když je to často možné, když je obvaz stále zapnutý. Pokud je to možné, měli byste počkat jen o něco déle, než se pustíte do obzvláště namáhavých sportů; jízda na kole nebo plavání, na druhé straně, není problém.
Pro zajištění optimálního průběhu je vhodné integrovat do dlouhodobé léčby fyzioterapii. Zavedení diskové protézy pro symptomatická onemocnění bederní páteře je již několik let považováno za léčbu volby, protože je spojena s velmi vysokou úspěšností (přibližně 90%) a má velmi nízké riziko komplikací. Výhodou oproti jiným možným postupům je také zachování přirozeného rozsahu pohybu bederní páteře a zejména rychlá rehabilitace pomocí možnosti přímé mobilizace.
