Různé typy kómatu
Kóma, jako stav nejzávažnější poruchy vědomí (úplné bezvědomí), ze které postižené osoby nelze probudit ani silnými bolestivými podněty, může mít různou povahu, takže - podle příčiny - mohou být různé druhy kómy rozlišovat:
- Na jedné straně a kóma může vyplývat z mozek poškození dříku, zejména během / po mozkových příhodách (buněčná smrt), mozkové krvácení (krvácení do mozkového kmene / zvýšení tlaku v mozku), kraniocerebrální trauma (přímé poškození mozkového kmene) nebo v souvislosti s mozkovými nádory (zvýšení mozkového tlaku).
Diabetické kóma
Kóma diabeticum - také známý jako diabetická kóma - je druh metabolického kómatu, který lze vyvolat vykolejením krev cukr u diabetiků. Příčinou bezvědomí je vždy nedostatek inzulín (kvůli nedostatečnému nebo nedostatečnému přísunu inzulínu a také kvůli zvýšené potřebě inzulinu), což znamená, že z krev do tělních buněk. Zde se rozlišuje mezi dvěma formami:
- Ketoacidotické kóma, které je způsobeno absolutním nedostatkem inzulínu (typickým pro diabetiky 1. typu) a
- Hyperosmolární kóma způsobeno příbuzným inzulín nedostatek (typický pro diabetiky typu 2).
Absolutní nedostatek inzulín, způsobený nedostatkem produkce v autoimunitním pankreasu, znamená, že z něj již nemůže být absorbován žádný cukr krev do buněk, které se proto snaží získat energii jinými způsoby: energii uvolňuje hořící Proteinů a tuky, ale produkují se také kyselé metabolické produkty (ketony), které tělo postupně okyselují.
Okyselení pak může vést do komatózního stavu. Pokud je nedostatek inzulínu pouze relativní, je stále k dispozici dostatek inzulinu, aby se zabránilo odbourávání tuků a Proteinů, ale stávající inzulín stále není dostatečný k udržení krevní cukr úroveň v rámci normy. Výška krevní cukr hladiny vedou ke zvýšenému močení a žízni, což může vést k nedostatku vody s přechodem do kómatu.
Obě formy jsou život ohrožující a vyžadují okamžitou hospitalizaci. V 25% případů a diabetická kóma, který se vyskytuje poprvé, je to první projev cukrovka mellitus. Existuje téměř nekonečné množství různých příčin kómy, které lze rozdělit do 3 velkých skupin: 1. nemoci, které primárně postihují mozek, 2. metabolické poruchy, které vedou k tzv. Metabolickému kómatu a 3. toxiny nebo léky.
Protože důvodů pro bezvědomí může být tolik, lze zde zmínit pouze ty nejdůležitější.
- 1. pravděpodobně nejčastější příčinou je mrtvice (apoplexie), která může být způsobena oběma cévními okluze a krvácení Kóma nastává hlavně tehdy, když mozek dřík je poškozený a stav pak se vyvíjí velmi náhle.
2. kraniocerebrální trauma a další lebeční poranění (i zde je poškození mozkového kmene zvláštním rizikem) 3. zápal mozkových blan nebo jiná zánětlivá onemocnění mozek, často doprovázené horečka. Kóma se vyvíjí postupně. 4. mozkové nádory, přičemž koma zde obvykle není způsobena přímo nádorem, ale zvýšením tlaku v mozku, který způsobuje, 5. epileptické záchvaty 6. když je přerušen přívod kyslíku do mozku, například když někdo se dusí
- 1.
poruchy metabolismu cukru, tj. hypoglykémie i hyperglykémie, obvykle v kontextu cukrovka mellitus, může vyvolat kóma 2) Nedostatečné játra funkce (jaterní nedostatečnost) vede k tzv. jaternímu kómatu. 3. nedostatečné ledvina funkce (renální nedostatečnost) vede k tzv. uremickému kómatu. 4. pokud je v krvi nedostatek kyslíku (např. V důsledku poruchy příjmu kyslíku plicní embolií nebo oběhového selhání v důsledku infarktu / zástavy nebo nedostatku tekutin), kóma se vyvíjí během několika sekund
- 1. alkohol 2. intoxikant 3. lékařsky vyvolané kóma v sedaci nebo anestezii
