Kóma kvůli alkoholu
V závislosti na koncentraci alkoholu v krev, rozlišuje se mezi různými fázemi otravu alkoholem. Z koncentrace alkoholu 4.0 promile, život ohrožujícího alkoholika kóma může dojít k selhání funkce všech životně důležitých orgánů (multiorgánové selhání) může následovat a tělo reflex a dýchání jsou výrazně sníženy nebo dokonce úplně selhávají. Vzhledem k existujícímu akutnímu ohrožení života stav musí být co nejdříve ošetřena jako hospitalizovaná, intenzivní péče v nemocnici.
Důvod pro alkoholika kóma je toxicita alkoholu: játra, jako orgán degradující nebo vylučující alkohol, je plně využit při konzumaci určitého množství alkoholu. Kromě toho rozklad alkoholu vždy produkuje toxické vedlejší produkty (acetaldehyd), které se hromadí v krev spolu s ethanolem. Tyto dva cytotoxiny primárně poškozují játra a nervové buňky, ale mají také velmi škodlivý účinek na všechny ostatní orgánové systémy.
Nervová buňka poškození nebo paralýza a smrt nervových buněk v oblasti mozek stonek je příčinou ztráty vědomí až kóma, O reflex a respirační deprese. Správná a především rychlá diagnóza kómy má zásadní význam. Nejprve je oslovena osoba v bezvědomí a je učiněn pokus probudit ji a její reflex jsou testovány.
Například pomocí škály Glasgow Coma Scale (viz výše), pak její první přesnější odhad stav lze dát. Je také důležité vyslechnout přítomné osoby, které mohly vidět možnou příčinu komatu (například při otravě nebo nehodě) nebo protože znají pacienta zdravotní historiemohou například informovat lékaře, zda dotyčná osoba trpí předchozími chorobami, jako je cukrovka mellitus. Poté lékař zkontroluje vitální funkce (puls, krev tlak a dýchání).
Pokud je k dispozici zařízení EKG, mělo by být připojeno, aby poskytovalo přesnější informace o srdce funkce. Samozřejmě, první pomoc během této doby musí být poskytnuty. Po první pomoc opatření na místě, v závislosti na příčině kómatu, lze provést další vyšetření, například vyšetření krve nebo mozek tekutina (diagnostika alkoholu), an Rentgen, ultrazvuk, počítačová tomografie (CT), magnetická rezonanční tomografie (MRT), elektroencefalogram (EEG) a mnoho dalších.
Prognóza pacienta v bezvědomí závisí hlavně na základním onemocnění a lékařské péči, a proto ji nelze zobecnit. Kóma může trvat jen velmi krátkou dobu. Pokud mozek není na krátkou dobu zásoben dostatečným množstvím kyslíku, postižený člověk obvykle upadne do bezvědomí a spadne.
To často zlepšuje tok krve do mozku do takové míry, že se pacient po několika sekundách spontánně zotaví a znovu získá plné vědomí. Toto se nazývá „synkopa“. Totéž platí pro epileptické záchvaty.
Komatický stav však může trvat několik dní nebo dokonce týdnů. Pak však stav postižené osoby musí zlepšit nebo mozková smrt objeví se. Někteří pacienti sklouznou do bdělého kómatu (apalického syndromu) nebo znovu získají minimální stav vědomí, někteří také znovu získají plné vědomí, ale zůstanou (téměř) úplně paralyzovaní (uzamčený syndrom).
