V relapsu horečka (synonyma tezauru: Lyme nemoc [tropické recidivující horečka] kvůli klíštěte; Carterova relapsující horečka; Duttonova recidivující horečka; Evropská horečka proti vši; Evropská recidivující horečka; Febris recurrens; Infekce Borrelia duttoni; Infekce Borrelia recurrentis; Infekce Spirochaeta duttoni; Infekce Spirochaeta obermeieri; Infekce Spirochaeta recurrens; Horečka proti vši; Středoafrický klíšťata; Nový relaps horečka; Nová recidivující horečka přenášená vši; Nová recidivující horečka přenášená klíšťaty; Obermeierova relapsující horečka; Opakovaná horečka; Relapsující horečka způsobená Borrelia recurrentis; Recidivující horečka způsobená Spirocheta Duttoni; Břišní tyfus rekurence; Západoafrická recidivující horečka; Relapsující horečka; Středoafrický klíšťata; ICD-10 A68.-) je infekční onemocnění způsobené patogeny rodu Borrelia. Lze rozlišit následující druhy:
- Borrelia recurrentis * (bakterie rodu Borrelia) - původce relapsu evropské horečky, epidemie relapsu (vši relapsující horečka; A68.0).
- Borrelia duttonii, Borrelia hispanica, Borrelia latyschewii, Borrelia persica, Borrelia mazottii atd. - původce relapsující horečky přenášené klíšťaty (A68.1) nebo endemické relapsující horečky.
* Borrelia recurrentis, stejně jako všechny spirochety, je vysoce pohyblivá, spirálovitá nebo spirálovitá bakterie. Toto onemocnění patří k bakteriálním zoonózám (chorobám zvířat). Lidé jsou v současné době jediným příslušným rezervoárem patogenů Borrelia recurrentis a Borrelia duttonii. Zásobníkem patogenů ostatních druhů jsou hlodavci a klíšťata. Podle geografického výskytu lze rozlišit mezi:
- Recidivující horečka (evropská recidivující horečka).
- Endemický výskyt v severní, střední a východní Africe (zejména Somálsko, Eritrea nebo Etiopie), Asii a Jižní Americe.
- Přenáší se veškou (Peduculus humanus corporis). K přenosu patogenu (způsob infekce) dochází, když jsou vši rozdrceny nebo zmáčknuty. V tomto procesu se sekrece obsahující patogen dostává na kůže a vtírá se při škrábání po kousnutí.
- Vyskytuje se za špatných hygienických podmínek (špatné bydlení, oblečení a osobní hygiena).
- Klíště přenášená horečka (endemická relabující horečka).
- Celosvětový endemický výskyt: přírodní ložiska existují ve střední, východní a jižní Africe (Borrelia duttonii), Španělsku, Portugalsku, Alžírsku, Maroku, Tunisku (B. hispanica), Íránu a střední Asii (B. latyschewii), Čína, Indie, střední Asie, Egypt, SNS (B. persica), jižní USA, Mexiko, střední a jižní Amerika (B. mazottii)
- Přenáší se měkkými klíšťaty (rod Ornithodorus).
V Německu je toto onemocnění vzácné, většinou jde o importované nemoci. Přenos z člověka na člověka: Ano, ale vyskytuje se jen zřídka. Inkubační doba (doba od infekce do propuknutí nemoci) je obvykle 5-15 dní. Toto onemocnění zanechává imunitu specifickou pro patogeny, která je však časově omezená. Průběh a prognóza: Pokud jde o klinické příznaky, veš horečka a klíšťová relabující horečka jsou k nerozeznání. Průběh horečky s relapsem klíšťat je však závažnější a delší. Relaps horečky, jak název napovídá, je charakterizován opakovanými (opakujícími se) záchvaty horečky. Mezi nimi jsou intervaly bez horečky. Myokarditida (zánět srdce sval) může nastat jako komplikace. Letalita (úmrtnost ve vztahu k celkovému počtu lidí trpících onemocněním) neléčené infekce je 2 až 10%. Adekvátní terapie (antibiotikum správa) může snížit letalitu na méně než 5%. V Německu podléhá přímá nebo nepřímá detekce Borrellia recurrentis v souvislosti s akutní infekcí oznámení podle jména podle zákona o ochraně infekcí (IfSG).
