Příznaky spalniček
Projekt spalničky nemoc postupuje ve dvou fázích. Nejprve přichází prodromální nebo počáteční fáze, která trvá asi tři až sedm dní. Následuje fáze exantému, která je typická pro spalničky.
Exanthema znamená kožní vyrážka. Fáze často začíná zčervenáním měkké patro, tj. v oblasti ústní sliznice. Když se objeví na ústní sliznice, nenazývá se to exanthema, ale enanthema.
Následně se na kůži rozšíří skvrnitá, sukovitá vyrážka. Světle červené skvrny jsou velké asi 5 mm a stékají do sebe (splývají). Vyrážka obvykle začíná za ušima (retroaurikulární) a šíří se po celém těle do 24 hodin.
Nejsou ovlivněny pouze dlaně a chodidla. Po několika dnech již skvrny nejsou červené, ale zbarvují se do hnědo-fialova, ale po čtyřech až sedmi dnech úplně zmizí. To je často doprovázeno škálováním kůže.
Jakmile vyrážka úplně zmizí, pacient již není považován za infekčního. Zejména v první fázi onemocnění, kdy se vyrážka ještě neobjevila, může nastat kašel a rýma. Zánět spojivka časté jsou také zarudnutí očí.
Tomu se říká prodromální nebo počáteční fáze. Trvá tři až sedm dní a následuje fáze exantému. Spalničky není obvykle doprovázeno svěděním.
U některých dětí se však vyskytuje v souvislosti s kožní vyrážka. Ke zmírnění svědění může pomoci například krémování jemným krémem několikrát denně. Chladivé obklady s jogurtem mají také uklidňující účinek. Zejména v noci může být nutné nasadit si lehké bavlněné rukavice, aby se děti nepoškrábaly kvůli svědění.
Pokud tato opatření nepomohou, požádejte o radu svého pediatra. Toto téma by vás mohlo také zajímat: Svědí kožní vyrážka - Co je to za nemoc? Zejména krátce po očkování se u některých dětí vyvine takzvaná očkovací spalnička.
Postiženo je přibližně 5-15% dětí, nejčastější výskyt je po první ze tří spalniček, příušnice a zarděnky kombinovaná očkování. Mírný horečka, mírná kožní vyrážka a někdy příznaky v dýchací trakt například kašel. Nejedná se však o skutečné spalničky, ale pouze o velmi oslabenou formu.
Nemá - stejně jako skutečné spalničky - život ohrožující komplikace. Očkování proti spalničkám se obvykle vyskytuje druhý týden po očkování. Jednou z obávaných komplikací spalniček je zánět meningy a mozek (meningencefalitida).
Vyvíjí se během několika dní po začátku vyrážky. Vede to k horečka, bolest hlavy, krk ztuhlost, zvracení a poruchy vědomí až kóma. Mohou se také objevit epileptické záchvaty.
V Německu je méně než 10 případů onemocnění ročně. Postiženy jsou pouze děti neočkované proti spalničkám. Spalničky meningencefalitida je fatální v 15–20% případů, až ve 40% způsobuje trvalé poškození mozek.
Průjem není jedním z typických příznaků spalniček. Vyskytuje se však jako komplikace asi u 8% dětí. The průjem není nebezpečný. Postižené dítě by mělo pít dostatek tekutin a - jak to u spalniček obecně bývá - uklidnit se.
Všechny články v této sérii:
