Laryngoskopie: léčba, účinek a rizika

Stejně jako u všech endoskopií je účelem laryngoskopie vizualizace vnitřní orgány, Jako hrtan, pro účely vyšetření. Zvláště v případě hrtan, od zrcadlení nelze upustit, protože alternativní metody, jako jsou rentgenové paprsky, nemohou zobrazit hrtan způsobem, který je nutný k detekci nemocí sliznice hrtanu.

Co je laryngoskopie?

Laryngoskopie zahrnuje prohlížení vnitřku osoby hrtan endoskopickým postupem. Laryngoskopie zahrnuje pohled do nitra hrtanu. Důvody, proč je to nutné, se mohou lišit. Protože je bezbolestný a obvykle nemá žádné vedlejší účinky, mohou být i první příznaky onemocnění hrtanu důvodem k jeho důkladnějšímu prozkoumání během laryngoskopie. Trvalý chrapot jedním z těchto důvodů může být to, že samo o sobě po několika dnech neustupuje. Totéž platí pro bolest v krku a hltanu, což je často doprovázeno pronikáním zápach z úst a je považován za jisté znamení, že zánět hrtanu může být přítomen.

Funkce, účinek a cíle

Nakonec se laryngoskopie používá k detekci tvorby nádorů v rané fázi, aby bylo možné co nejrychleji zahájit protiopatření, jako je chirurgické odstranění. Zejména kuřákům se doporučuje pravidelně navštěvovat jejich ucho, nosa lékaře na ORL k preventivní prohlídce, aby mu byla provedena laryngoskopie. Důvodem tohoto doporučení je zvýšené riziko vzniku nádoru hrtanu u kuřáků. Preventivní prohlídky jsou tedy v tomto případě o to naléhavější. Jak již bylo zmíněno, laryngoskopii provádí lékař ORL, protože se na ni specializuje v rámci svého praktického výcviku. Lékařsky se rozlišuje mezi přímou a nepřímou laryngoskopií. Nepřímá laryngoskopie, kterou lékaři ORL provádějí mnohem častěji než přímá laryngoskopie, se primárně používá k vyšetření předních částí hrtanu. K tomu lékař drží pacienta jazyk jednou rukou a druhou rukou ovládá takzvaný laryngoskop. Tento lékařský nástroj je malé kulaté zrcadlo připevněné k hornímu konci kovového kolíku. To umožňuje lékaři vyšetřit hrtan i na místech, kde se kvůli úhlu nemůže dívat. Nepřímá laryngoskopie nevyžaduje žádnou přípravu ze strany pacienta. Přímá laryngoskopie je ve srovnání obtížnější. Především nesmí být pacient při vědomí. To znamená, že před zahájením vyšetření je podáno anestetikum. Pak pacient hlava je mírně nakloněna dozadu. Aby se zabránilo poškození zubů kovovými nástroji během vyšetření, pacient dostane a ústa hlídat. Poté je pacientem zavedena dutá kovová trubice ústa na horní vchod hrtanu a tam fixován. Prostřednictvím této trubice lékař poté vloží svůj endoskop; „trubicovitý nástroj“ s kamerou instalovanou na horním konci, která umožňuje lékaři vyšetřit hrtan na monitoru. Pokud detekuje podezřelé oblasti, které se odchylují od normálu sliznice, lékař může odebrat vzorky tkáně pomocí svého endoskopu, zatímco ještě probíhá přímá laryngoskopie, a poslat je později do laboratoře k histologickému vyšetření, tj. k jemné tkáňové analýze vzorku sliznice. Přímá laryngoskopie trvá podle případu 15 až 30 minut.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

S přímou nebo nepřímou laryngoskopií obvykle nejsou spojena žádná rizika. Jako možné riziko by mohla přijít v úvahu pouze okolnost, že lékař při hodnocení náhodně poškodil hrtan, i když jde o nejvzácnější výjimku. K poškození hrtanu a jeho hlasivek by bylo zapotřebí větších sil, což by pak mohlo být spíše úmyslné než náhodné. V případě přímé laryngoskopie existují také možné vedlejší účinky ve formě citlivosti na podané anestetikum.