Rizika fototerapie
Fototerapie zahrnuje některá rizika a vedlejší účinky, které na první pohled při neškodném jevu světla nelze očekávat. Systémový účinek světelné energie je zvláště patrný u novorozenců. Dodatečná energie vede ke zvýšení dehydratace dětí, protože se hodně vlhkosti odpaří, než je dítětem správně absorbováno.
Proto musí být děti obzvláště často krmeny. Pravidelné kontroly hmotnosti jsou také důležité, aby se zjistilo, zda se dítěti daří. Kromě odpařování vlhkosti může pocení také vést ke ztrátě elektrolyty (krev soli).
To může narušit elektrolyt vyvážit novorozence, tak blízko monitoring z krev soli je nutné. Kůže jako celek může také reagovat na modré světlo, což může vést k takzvané dermatitis solaris, tj. Zánětu kůže. Zvláště ohroženy jsou také oči novorozenců.
Sítnice může být poškozena světelným zářením a vysokou energií, což může vést k dlouhodobým poruchám zorného pole. Oči se také mohou v důsledku expozice zapálit. Dalším vedlejším účinkem je hnědé zbarvení kůže. Pokud bilirubin hladina je zvláště vysoká, velká část bilirubinu pod kůží se převádí fototerapií. V důsledku toho bilirubin přechází ze nažloutlé do nahnědlé barvy, kterou lze vidět skrz kůži.
Který lékař dělá fototerapii?
Fototerapie je obvykle prováděna pediatrem pro novorozence. Trerus novorozence je často rozpoznán pediatrem v soukromé praxi. Pediatr však nemůže provést terapii déle než 24 hodin, a proto pošle děti do ústavní péče. Fototerapie, které lze použít při kožních onemocněních u dospělých, obvykle předepisuje dermatolog (odborník na pokožku) .V ojedinělých případech může terapii provádět také rodinný lékař.
Lze fototerapii provádět doma?
Pro novorozence, fototerapie téměř vždy musí být provedeno za nemocničních podmínek v nemocnici. Jedním z důvodů je dlouhá doba ozařování 24 až 48 hodin. Kromě toho jsou děti ohroženy podchlazení a dehydratace, proto by měli ležet v teplé posteli a v jejich stavu zdraví musí být velmi pečlivě sledovány.
To lze zaručit pouze za stacionárních podmínek. U dospělých se místní fototerapie často provádí doma. V praxi je však také možné absolvovat fototerapii.
