Co je to fototerapie?
Fototerapie je odvětví tzv. Fyzikální terapie. Zde je pacient ozářen modrým světlem. Toto poměrně krátkovlnné světlo přenáší svoji energii na ozářenou pokožku a může tak vyvinout svůj terapeutický účinek. Fototerapie se nejčastěji používá u novorozenců, ale lze ji použít i při různých kožních onemocněních. Během fototerapie je důležité chránit oči před přicházejícím světlem, jinak může dojít k poškození sítnice.
Fototerapie pomáhá při těchto onemocněních
V pediatrické medicíně se fototerapie používá u novorozenců s žloutenka (novorozenecká žloutenka). Toto je přirozeně neškodné onemocnění, které se vyskytuje u novorozence. V této velmi rané fázi života červená krev dětský pigment se mění, takže musí být rozložen obzvláště velký počet krvinek.
Zároveň dítě játra často ještě není zcela dospělý, takže je přetěžován rozpadem krev pigment. Toto onemocnění lze mimo jiné pozorovat na zežloutnutí kůže. Tady je bilirubin, dočasný produkt rozpadu krev pigment, je uložen.
Prostřednictvím fototerapie, uloženy bilirubin lze převést na lumirubin. V této formě může být vylučován ledvinami a žluč, takže játra není zatěžován. Fototerapie předchází bilirubin od uložení v mozek ve velmi vysokých koncentracích a způsobující trvalé poškození.
Kromě novorozence žloutenkazejména kožní onemocnění lze léčit fototerapií. Patří mezi ně například atopik ekzém a svrab (psoriáza). Jiné ekzémy lze také léčit lokálně. Fototerapie je účinná také proti kožním chorobám v případech kožní změny kvůli těžkému ledvina dysfunkce nebo systémové onemocnění, jako je HIV.
Doba fototerapie
Fototerapie se obvykle zahajuje u novorozence bezprostředně poté, co jsou detekovány zvýšené hladiny bilirubinu. Obvykle se aplikuje po dobu 24 hodin a poté se znovu kontroluje hladina bilirubinu v krvi. Pokud poklesne pod určitou hranici, lze terapii ukončit. Pokud je však hladina stále nad limitem, fototerapie pokračuje dalších 24 hodin. Pokud je léčba zahájena dostatečně včas, je zřídka nutná léčba po dobu více než 48 hodin.
