Patogeneze (vývoj onemocnění)
Rychlou (rychlou) progresivní glomerulonefritidu (RPGN) lze imunohistologicky rozdělit do tří typů:
- Typ 1 (12%) je způsoben protilátky proti glomerulární bazální membráně (např. při onemocnění anti-GBM (glomerulární bazální membrána) (synonymum: Goodpastureův syndrom)). Antibasementová membrána protilátky jsou diagnosticky průkopnické.
- Typ 2 (44%) je způsoben ukládáním imunitních komplexů. K tomuto typu dochází například za přítomnosti lupus erythematosus (autoimunitní onemocnění; lupusová nefritida) nebo jiná patogeneze související s imunitním komplexem.
- Typ 3 (44%) se vyznačuje absencí imunitních komplexů a antibasementové membrány protilátky o imunohistologii a elektronové mikroskopii.
Společné pro všechny tři výše uvedené formy RPGN je, že velký počet případů musí být označen jako idiopatický (onemocnění, které vzniklo nezávisle bez identifikovatelné příčiny), protože ani v přítomnosti jedné ze tří imunohistologických forem neexistuje žádná souvislost mezi onemocněním ledvin a etiologií.
Etiologie (příčiny)
Biografické příčiny
- Genetická zátěž rodičů, prarodičů.
Příčiny související s chorobami
- Autoimunitní onemocnění, jako jsou systémová lupus erythematosus (SLE), vaskulitidy (např granulomatóza s polyangiitidou (GPA), dříve Wegenerova granulomatóza or mikroskopická polyangiitida (MPA)).
- Endokarditida (zápal mozkových blan z srdce).
- Hepatitida B nebo C (zánět jater)
- Infekční nemocinapříklad způsobeno streptokoky.
Léky
- Amoxicilin - antibiotikum (lék proti bakteriálnímu zánětu).
- Karbimazol - tyreostatický (lék proti hyperthyroidismus / hypertyreóza).
- Penicilamin (lék na revmatismus)
- rifampicin - antibiotikum (lék proti bakteriálnímu zánětu).
- Warfarin - lék k inhibici krev srážení.
