Benperidol je léčivo ze skupiny butyrofenonů. Patří k neuroleptika. Lék se používá k léčbě schizofrenie.
Co je benperidol?
Benperidol je léčivo ze skupiny butyrofenonů. Patří do skupiny neuroleptika. Lék se používá k léčbě schizofrenie. Benperidol je lék, který se používá hlavně v psychiatrii. Patří do skupiny butyrofenonů. Tato skupina drogy se používá terapeuticky jako antipsychotikum. Jiné známé butyrofenony jsou haloperidol nebo pipamperon. Benperidol, spolu s haloperidol a trifluperidol, je jedním z nejúčinnějších neuroleptika. Zatímco butyrofenony s nízkou účinností mají tendenci mít mírné vedlejší účinky, vysoce účinné butyrofenony, jako je benperidol, mají vysokou míru vedlejších účinků. První butyrofenony byly vyrobeny již na konci 1950. let. Benperidol a další butyrofenony se v psychiatrických léčebnách používají od poloviny 1960. let.
Farmakologický účinek
Psychózy jako např schizofrenie, deprese, a mánie jsou ovlivňovány především neurotransmiter a hormonální nerovnováha. Dopamin a serotonin zejména hrají důležitou roli. Cíl protidrogové léčby psychóza je inhibice dopamin a / nebo serotonin receptory v centrální nervový systém (CNS). Tzv dopamin a serotonin antagonisté se používají k inhibici receptorů. Ty soutěží se serotoninem a dopaminem o receptorová místa. Jedním z takových antagonistů dopaminu je benperidol. Blokuje dopaminové receptory D2 a má tak účinek snižující rychlost pohonu. Droga také má sedativní a antipsychotické účinky. Při vyšší dávce benperidolu, neurotransmiterů histamin a adrenalin jsou také inhibovány. Ty mají vliv na autonomii nervový systém. Užívání benperidolu proto může snížit pohybové poruchy. Benperidol v malé míře ovlivňuje také neurotransmiter acetylcholin. Tento posel hraje roli při přenosu nervových podnětů na svalová vlákna. Z tohoto důvodu může benperidol tlumit svalové záškoláctví ke kterému může dojít během psychotické epizody.
Léčivé použití a aplikace
Benperidol se používá ve formě kapek, ampulí nebo tablety k léčbě psychóza. Může být podáván orálně nebo intravenózně. Indikace pro podávání benperidolu zahrnují:
- Schizofrenie
- Bludy nebo posedlosti během psychotické epizody
- Změny nálad v mánii
- Svalové záškuby u katatonického syndromu
Rizika a vedlejší účinky
Vzhledem ke svým silným nežádoucím vedlejším účinkům se benperidol nyní obecně používá pouze jako rezervní látka při léčbě schizofrenie. Jeho použití však neustále klesá v důsledku pokroku neuroleptik. Účinek benperidolu je velmi silný, takže nepříznivé účinky se vyskytují téměř při každé léčbě. Jedním častým nežádoucím účinkem je extrapyramidový syndrom (EPS). U EPS dochází k poruchám v pohybu. Pohyby se zvyšují nebo snižují. Jsou spojeny se sníženým nebo zvýšeným svalovým napětím. Postižení pacienti trpí neklidem vsedě, jazyk křeče, křeče pohledu, třes a nedostatek pohybu. Pro prevenci EPS se obvykle podává benperidol spolu s anticholinergika jako je biperiden. Anticholinergika potlačit akci acetylcholin, zabraňující přenosu nervových podnětů. Mezi další časté nežádoucí účinky benperidolu patří hypotenze, srdeční arytmie, laktace, menstruační nepravidelnosti nebo sexuální averze. Občas, závrať, depresezáchvaty, poruchy řeči, zvýšení hmotnosti, zvýšení krev cukr úrovně, nebo kůže vyskytují se alergie. Mezi velmi vzácné nežádoucí účinky patří sucho ústa, zvýšený nitrooční tlak, vypadávání vlasů, a krev poruchy formace. Nebezpečnou komplikací, která se může vyvinout při užívání benperidolu, je maligní neuroleptický syndrom (MNS). K tomu dochází u benperidolu mnohem častěji než u jiných neuroleptik. Předpokládá se, že MNS je způsoben nedostatkem dopaminu v důsledku blokády receptoru D2. Typické příznaky MNS zahrnují extrémní ztuhlost svalů, třes, zvýšené reflex, křeče pohledu, kleště, silné pocení, rychlé srdce rychlost, rychlá dýchání, fekální inkontinence or zadržování močizmatenost, mutismus, porucha vědomí a katatonie. Laboratoř vykazuje extrémní převýšení kreatin kinázy a transaminázy. Počet leukocytů je zvýšený. Existuje vylučování myoglobinu v moči. Maligní neuroleptický syndrom je obávanou komplikací, protože se vyvíjí velmi rychle a neočekávaně a může být rychle smrtelný. Pokud existuje podezření na MNS, musí být léčba benperidolem okamžitě ukončena.
