Syndrom bolesti po vazektomii
Post-vasektomie bolest syndrom (PVS) je zastřešující termín pro přetrvávající bolest v průběhu času po vasektomii, která přímo nesouvisí s chirurgickými ranami. The bolest může mít různou kvalitu a lokalizaci, většinou jde o naléhavou bolest v varlata or nadvarlete. Může být také tahání bolest v oblasti rozkroku.
Příčina nebyla dosud zcela objasněna, protože PVS se vyskytuje pouze u malé části léčených mužů. Možnou příčinou je například zpětný tok semenného moku po oddělení chámovodu v nadvarlete. To může vést k tvorbě nedegradovaných uzlíků spermie (tzv. sperma granulomas).
Spermie granulomy se také vyskytují u jiných mužů po vasektomii, aniž by způsobovaly bolest, takže není jisté, že jsou příčinou PVS. Bolest částečně zmizí sama o sobě, u některých pacientů se objevuje jen příležitostně, u jiných však má významný dopad na kvalitu života. Existuje několik léčebných přístupů, ale v mnoha případech revaskularizace - tj. Sdružování konců oddělených spermatických kanálků a tím obnovení plodnosti - způsobuje úlevu od bolesti. Také přerušení nervových cest zásobujících nadvarlete může vést k úspěchu proti bolesti.
Delší bolest
Syndrom bolesti po vazektomii se může objevit i po letech. Příčinou mohou být srůsty kolem spermatické šňůry a nervových cest. Pokud bolest přetrvává, lze tyto adheze chirurgicky odstranit.
PVS vyskytující se po letech je však poněkud netypický. Bolest v varlata proto má často jiné příčiny a málokdy souvisí s vasektomií. Častějším klinickým obrazem, zejména u mužů nad 50 let, který může způsobovat bolest v oblasti třísel a varlat, je tříslová kýla, ve kterém může orgánová tkáň vyčnívat z břišní dutiny kýlním otvorem přes tříselný kanál do varlata.
O něco méně častá je varikokéla, cévní vyhození žil zásobujících varlata. Také to způsobuje bolest ve varlatech. Vasektomie nezvyšuje riziko vzniku dalších nemocí, na rozdíl od toho, o čem se v minulosti široce věřilo.
Ve vzácných případech však za bolestí může být nádor varlat. Celkově je třeba objasnit bolest nebo otok varlat po delší dobu. Tato témata by vás mohla také zajímat:
- Nemoci varlat
- Tříselná kýla - to jsou příznaky
