Obecná opatření
- Pokud je bodnutí, rychle odstraňte žihadlo (seškrábněte nehtem).
- Zvažte prosím preventivní opatření (viz část prevence).
- Posouzení trvalé léčby z důvodu možného účinku na stávající onemocnění.
Konvenční nechirurgické terapeutické metody
- Specifická imunoterapie (SIT) s včelím a vosím jedem (jedy blanokřídlých) (viz „Hyposenzibilizace”Níže) Subkutánní specifická imunoterapie pro hmyzí jed alergie (VIT, imunoterapie jedem) je považován za jeden z nejúčinnějších hyposenzibilizačních postupů na celém světě. Průměrná dávka jedu blanokřídlých je 100 µg u dětí (50 µg, pokud je to nutné) a dospělých. Indikace pro dospělé:
- Anafylaxe bodnutí stupně ≥ II nebo
- Reakce závažnosti I a jednotlivci z rizikové skupiny / viz níže zvýšené riziko závažných anafylaxe).
SIT lze doporučit všem dospělým pacientům bez ohledu na závažnost anafylaxe. Indikace pro děti:
- Opakované závažné zvýšené lokální reakce.
U dětí, u kterých se vyvinula výhradně systémová reakce kůže (stupeň I), dokonce i v dalších bodnutích mělo opět systémové reakce pouze u <20%, bez zvýšení závažnosti! Kontraindikace: závažná imunologická onemocnění, chronické infekce nebo karcinomy Trvání SIT: 3-5 let (ve zvláštních případech a ve vysoce rizikových pacientů na celý život).
Trénink
- Poradenství nebo školení pacienta, aby se zabránilo dalšímu bodnutí (viz část Prevence) a co dělat, pokud dojde k opětovnému bodnutí.
