Kousnutí hmyzem: Diagnostické testy
Diagnostika zdravotnických prostředků není obvykle vyžadována.
Diagnostika zdravotnických prostředků není obvykle vyžadována.
Aby se zabránilo reakci na hmyzí jedy, je třeba věnovat pozornost snížení individuálních rizikových faktorů. Rizikové faktory související s nemocí. Zranění, otravy a další důsledky vnějších příčin (S00-T98). Kousnutí hmyzem Rizikové faktory časté expozice bodnutí včelami/vosami Biografické rizikové faktory Zaměstnání Včelař Pekař prodavač Stavební dělník Hasič Zahradník Zemědělci Řidiči nákladních vozidel Prodejce ovoce Prodejce lesů Rodina… Hmyzí kousnutí: Prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat kousnutí hmyzem: Místní reakce. Bolestivé zarudnutí Otok (<10 cm v průměru), který již obvykle výrazně ustupuje po jednom dni Zvýšené lokální reakce (asi 2.4-26.4% populace). Bolestivé zarudnutí ≥ 24hodinový otok (> 10 cm v průměru) [závažná lokální reakce]. Případně lymfangitida (lymfangitida). Mírné obecné stížnosti… Kousnutí hmyzem: Příznaky, stížnosti, známky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Alergická reakce na jed (alergie na hmyzí jed) včel/vos (hymenoptera; alergie na jed jedu blanokřídlého) je reakce okamžitého typu. Existuje aktivace žírných buněk (buněk vlastního obranného systému těla, které mají uložené určité poslové látky) a granulocyty (část bílých krvinek; obranné buňky) IgE protilátkami (speciální ... Hmyzí kousnutí: Příčiny
Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky bodnutí hmyzem. Rodinná anamnéza Sociální historie V jaké profesi pracujete? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Jaké příznaky jste zaznamenali? Všimli jste si na sobě bolestivého zarudnutí a otoku? Kde je to lokalizováno? Od kdy… Hmyzí kousnutí: Lékařská historie
Níže jsou uvedeny nejdůležitější choroby nebo komplikace, ke kterým může přispět bodnutí hmyzem: Respirační systém (J00-J99) Respirační zástava Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90) Hemolýza difúzní zánět pojivové tkáně, který pokračuje šířit se pod kůži destrukcí červených krvinek. Kůže a podkoží (L00-L99). Folikulitida - zánět… Hmyzí kousnutí: Následné nemoci
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice [bolestivé zarudnutí; otok; možná lymfangitida (zánět lymfatických cév)] Auskultace (poslech) srdce [kvůli možnému sekundárnímu onemocnění: srdeční arytmii]. Auskultace plic [kvůli… Hmyzí kousnutí: Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Alergologické vyšetření - včetně kožního prick testu (v případě anafylaxe včel/vos); v případě potřeby test aktivace bazofilů (BAT) [Pokud prick test zůstane negativní i při koncentraci 100 μg/ml, je indikován intradermální test podle pokynů]. Specifické IgE protilátky - např. Proti vosě nebo… Hmyzí kousnutí: laboratorní test
Cíle terapie Kontrola symptomů Profylaxe anafylaktického šoku Doporučení terapie Viz níže uvedená doporučení týkající se terapie: Akutní lokální reakce na bodnutí vosy/včely: lokální terapie glukokortikoidy nebo antihistaminiky. Anafylaxe na bodnutí vosy/včelou: ekvivalent prednisolonu (glukokortikoidy), 100-500 mg. Epinefrin (sympatomimetika) [lék první linie.] Náhrada objemu: počáteční 500–2,000 20 ml (dospělí), XNUMX ml/kg (děti) [prostředek dle výběru]. Dlouhodobá terapie pro… Hmyzí kousnutí: Drogová terapie
Obecná opatření Pokud vás bodne, rychle stinger odstraňte (seškrábněte nehtem). Zvažte prosím preventivní opatření (viz část Prevence). Přezkum trvalých léků z důvodu možného účinku na stávající onemocnění. Metody konvenční nechirurgické terapie Specifická imunoterapie (SIT) s jedem včel a vos (jedy blanokřídlých) (viz „Hyposenzibilizace“ níže) Subkutánní specifická imunoterapie alergie na hmyzí jed (VIT,… Hmyzí kousnutí: Terapie