Léčba meningoencefalitidy
V terapii meningencefalitida, který je většinou způsoben virem, má ošetřující lékař k dispozici pouze několik léků. Protože existuje jen několik málo léčivých přípravků, které jsou účinné proti viry (antivirové), většina virových infekcí musí být odstraněna. Doporučuje se pouze symptomatická léčba.
V případě meningencefalitida herpetica, acyklovir, který je účinný proti opar simplex virus I, lze použít. Podání tohoto antivirotika může za určitých okolností zachránit život pacienta. Možnosti lékové terapie jsou výrazně lepší u bakteriálních meningencefalitida.
Je však třeba dbát na to, aby: antibiotika také dosáhnout mozekToto je známé jako mozkomíšní mok (CSF = mozkomíšní mok obklopující mozek) a popisuje, jak dobře lék prochází z krev bariérou krev - mozkomíšní mok do místa působení. Ceftriaxon má vysokou propustnost mozkomíšního moku, kterou lze univerzálně použít pro mnoho různých patogenů. Pokud se předpokládá infekce Listerií, je třeba podat další dávku Ampicillin je nutné.
Léčba plísňových infekcí mozek je obtížné kvůli špatné propustnosti mozkomíšního moku antifungálních látek (antimykotika). Přestože má vorikonazol největší účinek, musí být pro dosažení adekvátní léčby často kombinován s jinými antimykotiky. Užívání kortikoidů, jako je kortizon má pozitivní a negativní aspekt. Na jedné straně jsou pozdní účinky sníženy menším zjizvením zanícené tkáně, na druhé straně pacient imunitní systém je narušena, což znesnadňuje obranu proti infekci a může prodloužit proces hojení.
Jaké jsou možné důsledky meningoencefalitidy?
Následné poškození ve většině případů meningoencefalitidy chybí, pokud je léčba poskytnuta včas. Zánět meningy ovlivňuje zejména prognózu a mění se v závažnosti v závislosti na patogenu. Nejnebezpečnější zápal mozkových blan patogeny neinfikují mozek, a proto se potvrzená bakteriální meningoencefalitida často hojí bez následků.
Pokud je příčina virová, prognóza také závisí na virovém kmeni. Například zatímco a spalničky infekce se hojí ve většině případů bez následků pro pacienta, meningoencephalitis herpetica může způsobit vážné poškození. Míra úmrtnosti neléčených případů je 70% (léčených případů 20%) a čtvrtina pacientů, jejichž životy lze zachránit, má závažné následky, jako je paralýza, mentální retardace nebo doprovod slepota kvůli oddělení sítnice.
Všechny články v této sérii:
