An zánět burzy - také známé jako bursitida - obvykle se vyvíjí v klouby které jsou vystaveny obzvláště silnému namáhání, jako jsou ramena, lokty nebo kolena. Zatímco zánět je často zpočátku patrný pouze mírným pocitem tření, v průběhu času příznaky jako závažné bolest a může dojít k zarudnutí a přehřátí postižené oblasti. Konzervativní terapie je obvykle vybrán k léčbě bursitida - ale v některých případech může být nutné chirurgické odstranění burzy.
Co jsou burzy?
Bursae jsou ploché tkáňové struktury, které slouží k tlumení mezi tvrdými povrchy a měkkými strukturami v těle. Obsahují synoviální tekutina (synovium) umožňující plynulý pohyb. Bursae se obvykle nacházejí poblíž klouby, například na kolena, ramena nebo lokty. Kromě toho se vyskytují v oblastech těla, kde kůže nebo sval spočívá přímo na kosti. Určité profesní skupiny, jako jsou obkladači nebo uklízeči, ale také zápasníci, lední hokej a tenis hráči, stejně jako hráči házené a volejbalu, mají zvýšené riziko bursitida. Je to proto, že prodloužené stres - jako je neustálé klečení při práci - je hlavní příčinou burzitidy.
Příčiny bursitidy
Burzitida může být základem různých příčin. Nejčastěji je vyvolána infekcemi, zraněními nebo neustálým podrážděním. Navíc, osteoartróza a artritida, metabolické nemoci jako např dna, a infekční choroby jako tuberkulóza or kapavka zvýšit riziko bursitidy. Burzitida je obzvláště často vyvolána tlakovým přetížením. Příčinou je trvalý nebo opakovaný pohyb, ke kterému dochází například na dlouhé vzdálenosti běh, ale také při pokládání dlaždic. Kontinuální stres způsobuje nepatrná zranění, která mohou vést na zánět burzy. Pokud je vnější poranění příčinou bursitidy, rozlišuje se mezi dvěma různými formami:
- Vnější síla, jako je rána do kolena, může způsobit naplnění burzy krev a zapálit se.
- Otevřené zranění v blízkosti burzy může dovolit bakterie vstoupit do rány a způsobit bakteriální bursitidu.
Typické příznaky bursitidy
V případě bursitidy existují zpočátku stěží znatelné příznaky - často si všimnete a hořící nebo pocit lehkého tření. Pokud je kloub stále namáhán, příznaky se obvykle zesilují: mohou být závažné bolest (zejména při použití tlaku), přehřátí a zarudnutí postižené oblasti a výrazné otoky. To je způsobeno další tekutinou, která se hromadí v burzách. Bursitida je obzvláště běžná u klouby které jsou vystaveny mnoha stres. Patří mezi ně rameno, loket, kyčle, koleno a kotník. Pokud je bursa ovlivněna v blízkosti kloubu, zvýšení objem může mít za následek omezený pohyb dotyčného kloubu. Pacienti často zaujímají ochrannou pozici a nepřikládají plnou váhu postiženému kloubu. V některých případech se bursitida může rozšířit do okolní tkáně a vést na zarudnutí končetin a obecné příznaky nemoci - například otok lymfy uzly, horečka, únava a vyčerpání. Pokud bursa leží hluboko pod kůže, obvykle pouze bolest označuje zánět. Jiné příznaky obvykle chybí.
Léčba bursitidy
Bursitida se obvykle uzdraví sama během několika týdnů. Do té doby, akutní bolest lze dobře ošetřit chlazením masti or gely. Chladící obaly také pomáhají zmírnit bolest. Neměly by však přijít do přímého kontaktu s kůže, V opačném případě omrzlina může dojít. Na druhou stranu je třeba se za každou cenu vyhnout tepelnému ošetření. Aby se burzitida uzdravila, doporučuje se postižený kloub po určitou dobu znehybnit obvazem nebo dlahou. Odpočinek by však měl být poskytnut pouze na krátkou dobu, protože pokud se kloubem nepohybuje příliš dlouho, je možné vést Proto je po krátké době odpočinku vhodné pohybovat kloubem znovu pomalu a bez námahy. Lékaři často předepisují fyzioterapie pro bursitidu, takže se kloub nejprve pohybuje pod vedením.
Léčba pomáhá zmírnit bolest
K úlevě od bolesti spojené s bursitidou se používají léky proti bolesti, jako je ibuprofen or Diklofenak lze zvážit. Tyto léky nejen snižují bolest, ale také potlačují zánětlivou reakci. To má pozitivní vliv na proces hojení. Pokud je bolest silná, lokální anestetika lze injektovat přímo do příslušného kloubu. Pokud byla bursitida způsobena bakteriální infekcí, an antibiotikum lze také vzít - je-li to nutné.
Chirurgické odstranění burzy
Pokud zánět ustoupil, ale burza je stále hmatatelná jako polštář, musí být nahromaděná tekutina odstraněna propíchnout. Naproti tomu je chirurgické odstranění celé burzy relativně zřídka nutné. Chirurgický zákrok se provádí například v případě, že příznaky chronické burzitidy neustupují nebo se nezopakují. Kyčle a lokty jsou obzvláště často postiženy chronickou burzitidou. Mezilehlé stěny pojivové tkáně umět růst v burze a vápník mohou nastat vklady.
